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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:尊敬的提问者,你好!眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,静脉周围炎,高血压,糖尿病性视网膜病变,肾炎,血液病等均可引起眼底出血.辨证用药外都用血栓通治疗〔1〕.血栓通以三七为主要成分,它既有行血活血又有去瘀生新的作用.剂型为口服胶囊及注射剂.方法:复方血栓通胶囊2~3粒,每日3次口服;或用血栓通注射液加常规药物注射液20ml,每日1~2次静脉注射;或用血栓通注射液10加5%常规药物注射液500ml静脉滴注,每日1次.西药治疗一般不用皮质激素类药物,主要用常用的神经营养剂辅助治疗.如维生素B族,常规药物等.如视力底于0.5,视网膜水肿累及黄斑区,或治疗2周内视力有下降者,需大剂量短期内应用皮质激素,以口服为主.如常规药物早餐后顿服40mg,连用7天.如视网膜水肿减轻,视力有提高,或发现激素副作用如腹部胞胀,胃痛或出血者,则应停药.并继续给中药及血栓通治疗,病情未控制,视力没有改善者,继续给激素治疗.一般持续用药时间40天左右.如视力0.5以上,以视神经盘水肿及后极部静脉扩张为主,视网膜无水肿,或水肿未累及黄斑区时,仅用中药及血栓通治疗即可.目前中医采用活血化瘀法治疗许多疾病,对眼底出血的治疗也起到了很好的疗效,但用之不当,会发生副作用,眼睛乃弹丸之地,结构精致而脆弱,祛瘀之药,可消除离经之血,但易引起再次出血.以中医辨证施治为主,结合现代中医药研究药理,根据病情的不同,病程的长短,采用调和五脏六腑,塞流止血,活血化瘀,行气通络等方法,由于活血化瘀药有两重性,少用能活血,多用能破血,对血管脆弱与动脉硬化严重的病例,以及反复出血的视网膜血管病,在应用活血药的同时以止血药以监制.祝你早日康复!
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