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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:曲霉菌是人体深部组织的机会性致病霉菌,肺是曲霉菌感染的好发器官,在肺部慢性原发空洞性病变存在和某些诱因基础上,曲霉菌继发性感染,寄生引起肺曲霉菌病.本组工人和农民发病占89%.临床上本病通常分四型,其中慢性寄生性肺曲霉菌病,即曲霉菌寄生于肺空洞性病变内,形成团块状肉芽肿性曲霉菌球,这是最常见的一种类型,占肺曲霉菌的61%.临床上反复咯血的慢性肺部病变的病人,经药物治疗无效时,应警惕本病;影像检查,尤其病灶断层片和CT扫描可显示典型的特征性征象,有重要定性诊断价值.指导意见:目前对慢性寄生性肺曲菌球病,均主张手术治疗,目的在于切除肺部原发病和寄生性曲菌球,防止出血.因此,早期诊断和及时的手术处理是本病治疗的关键.手术指征:(1)肺部原发病需要手术切除治疗者;(2)有反复咯血的肺部慢性寄生性曲菌球病,内科治疗无效者;(3)不能排除肿瘤者;(4)病情稳定,全身情况允许手术者.手术方式以肺叶切除术为宜,尽量避免全肺切除术.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李巧娴主任医师
病情分析:临床表现临床上主要有三种类型:①侵袭性曲霉病是最常见的类型,也是最严重的类型。主要症状为干咳、胸痛,或有咯血,病变严重时可有喘气、呼吸困难,甚至呼吸衰竭,部分患者可出现中枢神经系统感染症状。②曲霉肿又称曲霉球,常继发于支气管囊肿、支气管扩张、肺脓肿和肺结核空洞。主要表现为反复咯血,甚至大咯血,或伴有刺激性干咳。③变应性支气管肺曲霉菌病多是由烟曲菌引起的气道高反应性疾病。主要表现为突然出现哮喘样发作症状,一般平喘药无效。
本回答来自: 北京大学第一医院 投诉 | 2015-12-18
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