肺吸虫病是什么？

病情分析：肺吸虫病是由肺吸虫引起的慢性肺部感染.肺吸虫又称并殖吸虫.人体寄生的肺吸虫,在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种.卫氏肺吸虫病分布于浙江,台湾,辽宁,吉林,黑龙江等省.斯氏肺吸虫病分布于四川,江西,云南,福建,广东,贵州,陕西等省.人和动物(犬,猫,猪和野生动物)是肺吸虫的终宿主.排出虫卵至水中,经第一中间宿主(川卷螺),在第二中间宿主(石蟹,蜊蛄)体内发育成囊蚴.人生食石蟹,蜊蛄,囊蚴经口感染,在胃和十二指肠内囊蚴破裂,幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔,穿过横膈入胸腔和肺,在肺内发育为成虫.虫体进入纵隔,可沿颈内动脉人颅内侵犯脑组织.肺内病变呈炎性反应,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润,肺组织被破坏,形成脓肿和囊肿,周围有纤维包膜,囊内含胆固醇结晶,夏科雷登结晶,虫卵等.囊内多数只有1个成虫,一处形成囊肿,移行至另一处,再构成新的囊肿,旧病灶空洞可闭合,纤维化,钙化痊愈.【诊断】卫氏肺吸虫病临床表现以胸肺型为主,次为皮下肌肉型.斯氏肺吸虫病以皮下肌肉型为主,呈游走性皮下结节,常见于胸腹,腰背及大腿部.X线典型的肺部囊肿阴影较少见,仅有肺内小片状浸润及渗出性胸膜病变.1.临床表现患者在流行区有生吃石蟹或蜊蛄的病史.肺吸虫进入胸腔,则引起渗出性胸膜炎和胸痛.侵入肺内,常有阵发性咳嗽,咳痰,咯血.痰呈赭色胶冻状,合并细菌感染时,痰呈脓性.肺部多无阳性体征,少数患者有局限性湿哕音,以及胸膜炎或胸膜增厚的体征.腹部可有压痛,有时可触到皮下结节.脑型肺吸虫病可有头痛,呕吐等脑膜刺激症状,少数患者有癫痫,抽搐,偏瘫,运动障碍等表现.2.实验室检查(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高.(2)检查虫卵：痰,胸水,肺泡灌洗液,胃液,粪便中查到肺吸虫卵可确定诊断.对可疑病例要反复检查.(3)免疫血清学诊断：①皮内试验.肺吸虫抗原皮内试验为即时型反应,阳性率高达98.3％～100％,但与华枝睾吸虫,姜片虫有交叉反应,若将皮试液稀释为1：100000～600000,其特异鉴别率接近100％.②补体结合试验.对早期诊断有价值,阳性率为90％～100％.③间接血凝,琼脂扩散,对流免疫电泳,间接免疫荧光等试验.阳性有诊断价值.3.X线检查肺部可有浸润,囊肿结节及硬结阴影.有时发现胸膜粘连增厚,胸水,气胸或水气胸等征象.多数病例肺内呈混合型阴影,部分病例X线检查无异常所见,或仅有两肺中,下纹理增粗.治疗前后应定期摄片比较.脑型者,可做脑血管造影,脊髓造影等可显示病变部位.4.活体组织检查皮下或肌肉结节活体组织检查,可找到幼虫或虫卵,或嗜酸性肉芽肿(斯氏肺吸虫病找不到虫卵).5.鉴别诊断本病应与肺结核,结节性动脉周围炎,霍奇金病等相鉴别.

本回答来自： 山西医科大学第二医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-18

病情分析：你的情况最好手术治疗，手术效果比较确切，药物治疗无意义，术后预防伤口感染，注意补充优质蛋白质促进伤口愈合。同时依照患者自诉的病症 ，建议注意休息，多喝温开水。

本回答来自： 西安市第九医院（西安市铁路中心医院） 投诉  |  2015-12-18