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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面好发于躯干非暴露部位；青春期前6个以上＞皮肤牛奶咖啡斑（青春期后＞）具有高度诊断价值,全身和腋窝雀斑也是特征之一
指导意见：
要确诊才能知道是不是神经纤维瘤
目前选用Q开关多波长的激光器或用Q开关双波长的ND：YAG激光治疗,效果较强,但需要数次只间隔2.5——3个月/次
以上是对“牛奶咖啡斑大于5块就一定是神经纤维瘤吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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