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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：肚子痛（腹痛）可能有哪些因素或病因？
腹痛是胃肠疾病很常见的一个症状，病因非常复杂，大致包括如下：
(一)急性腹痛：
（1）腹膜炎症：如胃肠穿孔所致的急性化脓性腹膜炎、肝硬化并发自发性腹膜炎等。
（2）腹腔器官急性炎症：如急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。
（3）空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫、泌尿系结石等。
（4）脏器扭转或破裂：如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝脾破裂、宫外孕等。
（5）腹腔内血管阻塞：如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
（6）胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛：如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等。
（7）腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
（8）全身性疾病所致的腹痛：如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
(二)慢性腹痛：
（1）腹腔内脏器的慢性炎症：如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、慢性溃疡性结肠炎、结核性腹膜炎、克罗恩病等。
（2）空腔脏器的张力变化：如胃肠痉挛、胃肠或胆道运动障碍等。
（3）胃、十二指肠溃疡。
（4）腹腔脏器的扭转或梗阻：如慢性胃、肠扭转。
（5）脏器包膜的牵张：如肝淤血、肝脓肿、肝癌等。
（6）中毒或代谢障碍：如尿毒症、铅中毒等。
（7）肿瘤压迫及浸润：以恶性肿瘤多见，与肿瘤压迫、浸润累及感觉神经有关。
（8）胃肠神经功能紊乱：如胃肠神经官能症。指导意见：急性右下腹痛优选挂外科，应先在外科医生那里排除阑尾炎等病症。比如，阑尾炎除疼痛还可能同时伴有发烧；如果疼痛的同时伴呕吐、不排气、不排便的病人，不排除患有肠梗阻等
祝你早日康复
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