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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:你好,目前的彩超可以查出肝肾的病变的.不用怀疑现代的科技仪器,我觉得你还是心理作用,要相信医生,要有自信心~下面我给你介绍一下彩超的作用指导意见:彩超的临床应用(一)血管疾病运用10MHz高频探头可发现血管内小于的钙化点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度,栓子是否有脱落可能,是否产生了溃疡,预防脑栓塞的发生.彩超对于各类动静脉瘘可谓较好诊断方法,当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊.对于颈动脉体瘤,腹主要脉瘤,血管闭塞性脉管炎,慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张,原发生下肢深静脉瓣功能不全,下肢深静脉回流障碍,血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度,局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断.(二)腹腔脏器主要运用于肝脏与肾脏,但对于腹腔内良恶性病变鉴别,胆囊癌与大的息肉,慢性较重的炎症鉴别,胆总管,肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值.对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小,内流速快慢,方向及侧支循环的建立作出较佳的判断.对于黑白超难区分的结节性硬化,弥漫性肝癌,可利于高频探查,血流频谱探查作出鉴别诊断.对于肝内良恶性占位病变的鉴别,囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值,原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分.彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变,如前所述肾动静脉瘘,当临床表现为间隔性,无痛性血尿查不出病因者有较强适应征.对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄,彩超基本可明确诊断,当探及狭窄处血流速大于150cm/s时,诊断准确性达98.6%,而敏感性则为100%.另一方面也是对肾癌,肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断.(三)小器官在小器官当中,彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺,乳腺,眼球,从某方面来说10MHz探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典型,具有特异性,为一“火海征”.而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化.亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎介于两者之间,可借此区别,而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤及甲状腺癌,所以建议甲状腺诊断不太明确,病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断.乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断,而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值.(四)前列腺及精囊正因为直肠探查为目前诊断前列腺较好方法,所以在此特地提出.此种方法探查时把前列腺分为移行区,中央区,周围区,另一部分前列腺纤维肌肉基质区.移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部,为100%的良性前列腺增生发源地,而正常人移行区只占前列腺大小的5%.中央区为射精管周围,尖墙指向精阜,周围区则包括前列腺后部,两侧尖部,为70-80%的癌发源地,而尖部包膜簿甚至消失,形成解剖薄弱区,为癌症的常见转移通道,为前列腺活检的重点区域.通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值,当配合前列腺活检,则基本可明确诊断,而前列腺疾病,特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势,前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面,为第二高发癌症,而腹部探查前列腺基本无法做出诊断,所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查.(五)妇产科彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病,胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症,盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断.运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势,它的优越性主要体现在①对子宫动脉,卵巢血流敏感性,显示率高.②缩短检查时间,获得准确的多普勒频谱.③无需充盈膀胱.④不受体型肥胖,腹部疤痕,肠腔充气等干扰.⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连.生活护理:因此说,你还是按照医生的医嘱,对症治疗.祝早日康复!
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