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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:一般不是疤痕体质就可以去痣!
每一个人身上都会有痣,它是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的.比如常见的黑痣,是由于增多的黑色素细胞聚积成巢状或团状而形成的;而太田痣、雀斑样痣中,增多的黑色素细胞散在分布,由于其分布深浅不同可呈现不同颜色.
痣的种类很多,最常见的是局限性黑痣(根据深浅又分成交界痣、皮内痣和混合痣,一般平滑得色素痣为交界痣、稍高起得为混合痣、半球型或有结蒂损害为皮内痣),此外还有巨型黑痣(面积巨大的先天性黑色素痣)、晕痣(伴有周围圈状皮肤色素减退的黑色素痣)、单纯性雀斑样痣(痦子)、雀斑(出现于面部等暴露部位,呈棕色,日晒后颜色加深)、咖啡牛奶斑(出生即出现的淡棕色斑块)、黄褐斑(健康妇女出现于两颊和额部的淡褐色的斑块)、太田痣(眼上颌青褐色痣)、伊藤痣(躯干4肢青褐色痣)、蓝痣(蓝色斑丘诊或结节)等.
2、哪些痣要早去掉?
除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣要除掉:
1).会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣.
2).出现不典型变化的痣.外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米.
3).单一的痣突然快速变化.如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意.
4)长在特殊部位的痣.如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大.
5).黏膜的痣.口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣.
6).指甲沟的痣.甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大.
7).有些痣本身是先天高危险的痣.婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素.一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除.
有些人有蟹足肿的体质(也就是疤痕体质),疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕.蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位.有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤.
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定.
1).切除只要怀疑有恶性的就要切除,并做切片检查,用雷射怕清不乾净.复合痣与真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除.较大的痣切除后要缝合,甚至要做植皮(从别处转一块皮)及皮瓣转移(把旁边的肉接过来).
2).雷射雷射是用电能转化成光的治疗方式,适用於较小和较浅的痣,例如较扁的接合痣.
3).高周波电烧灼术用热能破坏细胞.
4).液态氮冷冻摄氏0下196度的低温破坏,但很少使用.
5).药物除痣有两种,一种是利用生物技术得中药去痣如天健痣美净,效果好,速度快,不容易留下疤痕;一种是化学腐蚀去痣,缺点是不好控制烧灼的深度和范围,点坏了会出现凹洞,有的洞很深;所以选择药物得时候需要仔细鉴别;
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