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尺神经受损(积水潭医院)

| 27岁 | 分类:桡神经损伤 | 2人回复 | 2015-12-24

病情描述:

主要症状:双手肘下小臂至手掌部疼痛.主要左手掌及无名指小拇指,右手小拇指小于辑疼痛.发病时间:2009年3月化验检查结果:肌电图报告写明尺神经陈旧性不全受损,主要受损部位在肘-肘上5cm处,以运动纤维受损为著,其他被检肌及神经未见显著异常.

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:您好!您可以到神经外科进一步检查,看能否手术治疗.尺神经麻痹是尺神经在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴间(尺神经沟)的一段接近浅表,易因骨折或脱位而受累.尺神经沟过浅,肘外翻畸形等,使尺神经易于受压而损害.手术将尺神经前移即可.神经可能在尺侧屈腕肌腱膜下的肘管处受压,也可能在腕部的尺管内受压.尺神经麻痹的典型表现是爪形手畸形,因手部小肌肉萎缩而手掌凹陷,掌指关节过伸,指间关节屈曲,因食指,中指的蚓状肌受正中神经支配,故手指屈曲畸形以无名指,小指为著,拇指常处于外展状态,手指分开,合并动作受限制,小指动作丧失.感觉丧失区主要在手背尺侧,小鱼际,小指和无名指的尺侧一半.症状体征1,尺神经损伤典型表现是手部小肌肉运动功能丧失,影响手指精细动作.(1)尺侧腕屈肌麻痹而由于桡侧腕屈肌拮抗作用,使手向桡侧偏斜;(2)拇收肌麻痹而由于墨展肌拮抗作用,使拇指外展;(3)由于伸肌过度收缩,使手指基底关节过伸,末节屈曲,小鱼际平坦,骨间肌萎缩凹陷,手指分开,合拢受限,小指动作丧失并呈外展位,个指精细动作丧失,第4-5指不能伸直呈屈曲位,状如爪形手;(4)尺神经在前臂中,下1/3受损时仅见手部小肌肉麻痹.2,感觉障碍在手背尺侧半,小鱼际,小指及无名指尺侧半.尺诗经,正中神经,肌皮神经和肱动脉起始段紧密地排列在一起,构成血管神经束,常合并受伤.治疗方案肘管综合征处理可用夹板固定肘部,口服非类固醇抗炎药剂,3-4个月仍无效时应考虑手术减压

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24

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