尿频是肾虚的表现吗？

病情分析：尿频是指排尿次数明显增多而每次尿量减少的症状.正常成人每天日间平均排尿4～6次,夜间就寝后0～2次；如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频.膀胱囊壁由`逼尿肌`构成,主要有`储尿`和`排尿`两大功能.当逼尿肌收缩时,即表示在排尿.但大部分时间,囊壁都处在放松的状态,即在储存尿液.正常成人的膀胱容积约为400毫升,通常储存200毫升尿液就会有轻微尿意,但人们常会轻易忽略或忘记这种感觉,直到膀胱接近撑满时,尿意才会逐渐强烈.也就是说,正常成人每次的排尿量至少应有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情况.如果所处环境不允许如厕,即使是撑到400毫升以上也是可能的,此时才算是真正的`憋尿`.是否属于`尿频`,需根据`排尿次数`和`尿量多少`来决定,通常病因有以下三大类：1,尿量增多造成的尿频此类患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿频现象.例如：饮水过多(即喝多尿多),或身体水分代谢异常(例如：糖尿病,心力衰竭,肝硬化腹水,肾衰竭水肿,尿崩症,服用了常规药物).由于患者每次的尿量都很多(数百毫升),所以应从减少饮水量和治疗潜在疾病着手.2,膀胱疾病造成的尿频膀胱疾病所造成的尿频,主要特征是总有尿意,所以排尿次数多,但尿量却很少,一般情况下都少于200毫升,经常只有数十毫升,甚至几毫升而已.常见疾病包括：膀胱炎,尿路感染,摄护腺肥大和神经性膀胱.对于这类尿频疾病,必须根据医生的诊断用药物来进行治疗.神经性膀胱是指支配膀胱的神经出了问题,特别是大脑或脊髓中枢神经发生了病变.由于正常膀胱受大脑的控制,因此正常人在不该小便的时候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能紧急`刹住`.但如果大脑发生了病变,例如：中风,巴金森氏症,癫痫,脑性麻痹等疾病,则会导致膀胱失控,从而造成尿频现象,甚至出现尿失禁的情形.有时也会因膀胱异常敏感而失去规律收缩,使得大脑无法控制.这些总称为`神经性膀胱`.3,精神性(心理性)尿频症精神性尿频症的患者,其身体水分代谢和膀胱功能都很正常,主要是因为心理因素所导致的,例如：神经质,性急,焦虑,强迫症,精神疾病等,使得患者频频如厕,但每次只能尿一点点.通常症状时好时坏,并且只有在忙碌,专心或睡着的时候,症状才会有所改善.所以这种类型的尿频症患者,调节心理要素,使自己保持良好的心态是最主要的,并且应当保持适当的休息和睡眠时间,这样才能有效的控制尿频现象的发生.中医将尿频列为`肾虚`的症状之一.的确,当人的体质下降时是容易出现尿频现象,也容易伴随出现性功能下降.体质下降和性功能下降出现尿频问题是出在膀胱张力上.研究证明,雄激素的作用不单单局限于维持性功能,它对人的身体,心理影响是广泛而深远的.就雄激素对身体的肌肉组织影响来说,它能维持肌纤维的张力.这人们要不难理解,一些`孔武有力`的男性其体内的雄激素水平是较高的.膀胱是由平滑肌组成的空腔容器,它的作用是储存尿液,它本身有很好的伸缩性.当尿液达到一定量,其产生的压力超过膀胱的耐受程度时,人就有了尿意,需要排尿.当身体素质,性功能下降时,体内的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降,使得膀胱的伸缩性降低.当尿液积聚的量并不比过去多时它所产生的压力已经和以前相同,这就有了排尿的需求,出现尿频.但是中医认为尿频并不只见于虚证,也可见于实证.即使虚证也分为肾虚精亏,肾气不固,或气虚下陷.实证多见于湿热下注,或肝气郁滞.对于尿频的治疗,当根据虚实进行论治,切不可一味补涩.属邪实者,当以清利为主,并防伤正；属正虚者,当以补虚固涩为主.所以尿频并不一定就是由肾虚导致的,要根据其它症状由临床医生判断.有尿频的患者也不要往自己头上带`肾虚`的帽子.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24