夜尿多怎么办

病情分析：一个肾脏健全的人,在夜间入睡后,是很少需要起床小解的.因为肾脏有良好的尿浓缩功能,将水分重吸收回体内,而且一夜之内(以8小时计)肾脏一般排泄尿量约300～500毫升,人体内的“蓄水池”——膀胱可以有这个容纳量将之储存,待天亮醒来才如厕排空.若经常须半夜起床小解,则可能隐藏了病患,应细究根由,以求早治.这个跟手淫关系不大（不过如果频繁手淫,会引起前列腺的一系列变化,可能有一些关系）.指导意见：第一种情况是尿频(尿次数增多).其最主要特征是,虽然每夜都因尿急而起床如厕,但尿量不多,一夜排尿量多在500毫升之内.其病变多在下肾单位(肾盂,输尿管,膀胱,尿道)或者生殖系统疾病.若是炎症所致,常伴有尿痛.尿液检查一般较容易发现疾病的线索.妊娠妇女,由于增大的子宫压迫,也可致排尿次数增多,但这是生理性的,分娩后自然消失.第二种情况是真正的多尿,由于尿量增加超过了膀胱所能容之限度而须起床小解,其特征是排尿清而长,一夜尿量超过700毫升.夜尿增多有生理性与病理性之分.有些人于睡前饮水较多,特别是浓茶,咖啡之类,这些饮品中除水量外还含有利尿作用的常规药物或咖啡碱,故饮后会使尿量增加.但其特征为一过性,即饮之当夜增多,此后便恢复正常,自己观察对比,很易得出结论.病理性夜尿增加则稍为复杂一些,但只要明其原理,逐步深入检查,也不难作出诊断.首先,记录尿量,将24小时尿分白天与夜间两部分测其数量.白天是早上8时至下午8时；夜间为晚8时至次晨8时,若夜尿量超过700毫升,或夜尿量占全日(24小时)尿量的1/3以上,则表明肾脏尿液浓缩功能不正常.其次,应到医院检查肾小管功能,其中包括尿比重和(或)尿渗透压.怎么样检测,在此恕不赘言.为使检验结果更为可靠,送检者应注意几点：①不服食有利尿作用的食物或药物(浓茶,咖啡或常规药物)；②明天检尿,今日下午8时后,不再饮水及吃夜宵；③留送早晨未进食未饮水(空腹)的尿标本.引起夜尿增多的疾病有多种,除慢性肾脏病外,其他疾病包括糖尿病,尿崩症等等均可引发,在此不一一罗列了.依靠医生检查,多能确立诊断.但是值得提醒的是,有些年过50岁的人,多以为“年老肾亏”,夜尿增多好像是“自然规律”——人老的必然现象,不以为然,这是不正确的.病理就是病理,无论怎样都是疾病的一种表现,及早采取措施,就算有一些病难以治好,但加强保护性治疗,延缓肾脏病变的发展速度,仍是极其必要而有益的.此外,还有第三种情况是精神性多尿.多数是由于精神紧张,睡眠不佳或失眠,导致夜尿频频,久而久之,似乎已成为习惯.其特点是,虽然夜尿增多,但各项检查均正常.此类患者,若能自我解脱,在医生的帮助下,亦是可以消除症状,使生活更为安康的.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24