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口腔内长黑色班点是怎么回事?

| 27岁 | 分类:黑痣 | 1人回复 | 2015-12-24

病情描述:

我妈妈今年六十岁,前几年发现口腔内长有黑色痣状大小的斑点,请问是怎么回事?要不要紧?曾到医院皮肤科就诊,医生也不确诊.其它:无同时依照患者自诉的情形,注意个人卫生,饮食清淡,适量运动,大量喝水。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

魏新苗

魏新苗副主任医师

病情分析:如果皮肤上长了黑斑,只要不影响美观,相信许多人都不会去理它,或最多去看看皮肤科,但消化科专家提醒大家,如果身上不明因素或病因长了许多黑斑,特别是在口角,手指脚趾这些比较特别的部位,那就要小心了,这可不是一般的皮肤病,也许是体内长息肉的一种暗示,如不及时处理,甚至有癌变的可能。
口角黑斑要去看消化科,在人的口腔黏膜、皮肤的上皮细胞中有一种黑色素细胞,它的“职责”是分泌黑色素。正常情况下,黑色素分泌量有限,所以并不显示出来。但在内分泌、癌基因、光线照射等因素的刺激下,黑色素细胞数量和黑色素分泌量都会发生异常,此时,口腔黏膜上就会出现黑色素沉着,即“黑斑”。一般地说,引起口腔黑斑的疾病有艾迪生病(肾上腺皮质功能减退症)、神经皮肤综合征、息肉色素沉着———脱发———甲肥大综合征等全身性疾病,还有家族性进行性色素过度沉着症等遗传性疾病。
黑斑息肉病大部分为错钩瘤,属于良性肿瘤,但近年来的研究发现恶变的几率仍然很高,具有三大临床特征:一是胃肠道多发息肉;二是特定部位的皮肤、黏膜呈现黑色素斑,主要症状是口唇、口腔颊部黏膜及四肢末端皮肤出现黑色素斑;三是有遗传性,常会出现隔代遗传的现象。口唇和口腔黏膜的黑斑在婴儿期就会出现,幼儿期逐渐增多;而皮肤黑斑出现较晚,随着年龄增长颜色加深,黑斑数量增多,青春期最为明显。由于影响美观,一些患者首诊不是先到消化科,而是去皮肤科或美容科,这期间往往因没有胃肠道的症状而忽略了息肉的检查,从而贻误了病情。
有黑斑肚子又疼要做特别检查
有资料表明,这一疾病约40%的患者有家族史,另外个别病例的息肉有癌变,并有下述特点:一是发病年龄较轻,患者多为30~40岁;二是较罕见的肿瘤在黑斑息肉病例中,如乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、卵巢肿瘤、男性睾丸癌等发病率较高,因此对女性病人需做妇科和盆腔超声检查,男性病人应详查生殖器。
由于胃肠道多发性息肉藏匿于消化道内,必须借助专科检查才能发现,另外,胃肠道多发性息肉会引起大便带血、次数增多,或肛门下坠感,同时要引起注意,根据出血部位不同和出血量的大小,便血可表现为柏油便,暗红色、淡红或鲜红色。特别对于有典型黑斑的人应详细询问家族史,可进行直肠指检、纤维内镜检查,以明确是否同时合并胃肠道息肉或有无恶变,避免家族悲剧的发生。一旦发现口腔黑斑,首先要搞清原发病,如果是全身性疾病引起,则应将治疗全身性疾病作为重点,如果是由其他各种因素或病因引起的继发性改变,则应将去除各种因素或病因作为治疗重点。对于黑斑息肉综合征的治疗,过去需要反复多次剖腹手术,以切除息肉或病变肠段。目前,可以应用纤维内镜技术切除病变组织。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24

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