再次提问有关于婴儿溶血性黄疸的问题

病情分析：母婴血型不合的定义及发病率
定义：本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。
发病率：本病常见的有常规药物血型系统与Rh血型系统两大类，其他血型系统不合则少见。
在所有妊娠中约有20-25%为常规药物血型不合，而真正发生溶血的只有2-2。5%。
母婴血型不合的病因
病因：胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体，而此抗原恰为母亲所缺少，即可刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿体内，抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏，发生溶血，根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度，可致新儿早发性黄疸，心力衰竭或核黄疸后遗症，甚至流产、死胎。
母婴血型不合的治疗
一、妊娠期的处理
（一）妊娠期的治疗：
①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗，包括维生素C、E注射及吸氧。
②预产期前2周开始口服常规药物10-30mg，每日3次。
（二）胎儿宫内情况监护：定期行B超监护检查，即20、26、30、34周行B超检查。
（三）妊娠：病情轻的一般不需妊娠，如病情重，，应及时中止妊娠。
（四）胎儿宫内输血：妊娠36周以上，胎儿有严重溶血现象，可行宫内输血。
二、分娩期的处理：产妇最好于预产期前2周提前入院，一般以自然分娩为原则，因手术可加重溶血，胎儿娩出后立即夹住脐带，防止加重溶血。
三、新生儿处理：
1、光照疗法
2、白蛋白或血浆疗法
3、其他药物治疗：如肾上腺皮质激素等。
换血疗法：选用“O”型红细胞，AB型血浆混合血；RH血型不合，应用RH阴性常规药物相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血，无凝集的可采用。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24