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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:您好;大多数新生儿出生时鼻泪管的下端出口处被先天性的一层薄膜封闭,这样正常分泌的眼泪就不能通过鼻泪管流向鼻腔,只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。一般在出生后3~4周,这层薄会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转。
但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或因上皮碎屑堵塞了泪道,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内温度最适宜细菌生长繁殖,一旦合并感染,就会引起“新生儿泪囊炎”,这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧,除了流泪不止外,泪囊处可触及囊性肿块,挤压时有脓性分泌物流出。
新生儿患了泪囊炎,可以先采用保守“泪囊按摩疗法”治疗一段时间,局部滴抗生素眼药水,并对泪囊部进行按摩,每天做2~3次,这种治疗有可能使闭合之膜穿破而治好。如果按摩治疗一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破。再不行则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于鼻泪管先天性狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,这样就要考虑采用其他疗法来使泪道通畅了。
附“泪囊按摩疗法”:用手指在孩子患眼的鼻梁侧(医学上称内眦部)由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2~3次。同时,应配合点用抗生素眼药水(如常规药物眼药水等),每天3~4次,每次1~2滴。
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