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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:血小板计数的参考值为(100~300)×109/L,低于或高于这个范围都属于异常.血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,癌症患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.指导意见:如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症),常常使用减少血小板生成的药物.治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血,血栓形成并发症出现时开始.药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下.通常采用的是缓癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷.由于羟基脲也能减少红,白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红,白细胞.小剂量常规药物,能减少血小板粘附性,遏制血栓形成,可以推迟上述药物的使用.生活护理:如果药物治疗不足以降低血小板生成,病人应当给予血小板去除治疗.血小板去除术是引出血液,从中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回输回机体.这种治疗措施常常和药物治疗联合应用.
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