提交成功
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
-
-
刘保兴主任医师
病情分析：根据头颅CT的分析,是右侧基底节区脑梗塞.不是脑肿瘤.而抽搐的因素或病因很多,有可能是低钙血症（患者的Ca++始终在1点几,而正常值在2-2.6）引起,也可能是脑梗塞引起,暂时不能判断是哪一个因素或病因.如果低钙血症纠正了,患者仍复发四肢抽搐,那么就可能是脑梗塞引起的继发性癫痫.而对继发性癫痫的治疗,肌注常规药物,输注常规药物都是常规的控制癫痫的方法.指导意见：患者1月23日至今没有复查过头颅CT,怀疑脑梗塞的面积范围已较前扩大.建议适当给予脱水药物,或者申请人血白蛋白静滴（一来补充患者体内白蛋白,二来白蛋白辅助脱水作用非常好）.如果患者有自主呼吸的话,强烈建议复查头颅CT!26日之后怎么就没有血气,电解质的结果了呢?重点要分析的就是最近这几天的呀.血常规里的细胞数也很少,没有外伤和大量失血?没有黑便或者咖啡色呕吐物吗?那么目前的重度贫血,也许是骨髓淋巴瘤侵犯后的表现.生活护理：治疗方面,建议首先稳定患者的生命体征,加强呼吸道管理,加强吸痰,行痰细菌培养+药敏换用敏感抗生素；根据每日的血气分析结果调整药物纠正酸碱平衡紊乱；监测每日的输液量和尿量,量出为入,保持平衡（并非相等）；停用对肾脏有影响的药物；输红细胞悬液改善患者贫血症状；给予胃黏膜保护剂和保护肝功能的药物；患者左下肢静脉血栓的栓子极易脱落,顺血液流到肺部引起肺栓塞（可能致呼吸骤停）,可能流入脑部加重脑梗塞（可能致脑疝）,但目前因患者多器官功能衰竭不能耐受溶栓治疗,十分危险.如果有自主呼吸,建议及时复查头颅CT!希望能帮到你,祝早日康复.
查看更多关于“通过他的脑CT和这些可以排除脑肿瘤”的相关常识>>
