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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:你好:血吸虫病引起的肠道病变一般都在肠系膜下静脉分布的范围内,以结肠,尤以直肠,降结肠及乙状结肠为显著,小肠病变极少,仅见于严重患者.急性期表现为肠粘膜红肿,呈急性卡他性炎症,有散在的点状出血和表浅小溃疡.镜下见粘膜和粘膜下层虫卵肉芽肿(急性期).粘膜坏死脱落,形成浅表溃疡,虫卵由此落入肠腔.临床上出现腹痛,腹泻,便血等症状,粪便中可检出虫卵.至慢性期,轻度感染者,其肠壁结缔组织轻度增生,临床上通常无症状.感染较重者,其病变较广泛,受累结肠明显增厚,肠粘膜增生呈颗粒状,甚至形成息肉;或粘膜萎缩,粘膜皱襞消失.在增生与萎缩肠粘膜间,夹杂有污灰色的浅小溃疡.此外,尚可见小量灰黄色急性虫卵结节.重症慢性血吸虫病时,结肠壁因弥漫性纤维化而广泛增厚,病变部位的肠系膜也见纤维增厚,两者一起形成肿块.由于重复感染,雌虫不断产卵,虫卵分批沉积于肠壁,病变新老不一.在纤维增厚,慢性溃疡,息肉形成基础上有发生癌变的可能.血吸虫病引起的肝病变,为早期肝肿大,表面可见粟粒状黄色颗粒(虫卵结节).晚期由于门静脉分支周围大量纤维组织增生,肝变硬,缩小,表面有大小不等的结节,形成血吸虫性肝硬化,门脉侧支循环的建立使食管下端静脉及胃底静脉曲张,脾因门脉高压而淤血肿大,可引起脾功能亢进.血吸虫引起的异位损害以肺和脑部最多见,肺内可见粟粒状结节及结节周围渗出性炎症,脑部可出现不同时期的虫卵结节和胶质细胞增生.
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