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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:血吸虫病的诊断包括病原诊断和免疫诊断两大部分.病人的确诊需要从粪便中检获虫卵或孵化毛蚴,随着血防工作深入开展,粪检虫卵的难度日增,因而不断改进检查方法,同时提出一系列血清学诊断方法,这些方法日趋完善,简便有效.指导意见:(1)杀虫治疗:以吡喹酮为首选药物.吡喹酮为一广谱抗蠕虫药,治疗血吸虫病疗效卓著.急性血吸虫病患者,吡喹酮治疗后,6~12个月粪便检查阴转率为90%左右,慢性与晚期患者为91%~100%,具体用药方法如下:①急性血吸虫病:总剂量按120mg/kg计算,分12次,4天服完,体重超过60kg者,仍按60kg计算,应以住院治疗为宜.②慢性血吸虫病:一般可采用总剂量60mg/kg,分6次,2天服完,或40mg/kg顿服.个别年老体弱者,总剂量可减至35~40mg/kg,两次分服.③慢性血吸虫病:晚期患者多数患夹杂症,药代动力学研究表明慢性与晚期患者服用吡喹酮后,药物吸收慢,排泄差,血药浓度明显增高,并维持较长时间,晚期患者血液浓度更高.因此,药物剂量应适当减少和个体化.一般可按总剂量40mg/kg计,一次服完,或分两次1天服完.服药期间应加强观察,服药前后应暂时停克克常规药物.
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