儿童厌食呕吐怎办

病情分析：孩子的吃饭问题经常是最令家长烦恼的事。一般来说，厌食是指小朋友较长时期的食欲不振或是食量减少，甚至是讨厌进食的一种脾胃病症，是目前小朋友常见的病症之一，常见于1﹣6岁儿童。对于小儿厌食症的判断，应注意以下几点：
1.食欲减退，厌食症状持续2个月以上，食量明显减少。
2.排除其它疾病如慢性腹泻、肝炎、肾炎等慢性疾病引起的食欲低下。
3.与积滞、夏天气候炎热食欲不振、消化不良等症状加以区别。
小儿厌食体质分3型
中医认为脾主运化、胃主受纳，脾胃功能失调就会影响水榖的受纳和运化，而造成厌食。常见的小儿厌食可分为三种类型：
1.脸色暗淡、身体瘦弱型
这种孩子通常脸色较无光彩、形体偏瘦，舌苔白，不爱吃东西或食而无味，如果多食后有会恶心、呕吐、脘腹作胀的情形。治法以调脾助运为目标。可使用麦芽、神曲、山楂、砂仁等中药开胃健脾，再配合枳实、陈皮等帮助理气健脾，若有胀气的情形增加莱菔子、木香、香附、厚朴消除胀气。
2.口干多饮、皮肤干燥型
这类孩子通常口干、喝水多，但不爱吃饭，舌苔多见光红，舌质偏红，皮肤干燥、缺乏润泽，大便多干结。治法以养胃育阴为目标，可用白芍、乌梅、沙参、玉竹、天花粉、山药等，取酸甘化阴之法，清而不滋，养胃生津。
3.精神差、易腹泻型
这类孩子通常精神较差，面色萎黄，形体瘦弱，除厌食、拒食外，若进食稍多或进较难消化食物，则大便挟有残渣，或大便不成形，容易出汗，舌质淡，舌苔薄白。治法以健脾益气为目标，常以参苓白朮散来加减。
减少零食增进胃口
吃饭时应避免看电视，改听柔和轻松的音乐以增加用餐的情绪，并避免吃过多的零食。小朋友若在用餐以外的时间吃过多零食或偏食，只喜欢快餐、冰淇淋、可乐等食物，暴饮暴食，增加肠胃的负担，正餐就会吃不下，也容易损伤脾胃。此外，适当的运动可以促进胃肠的蠕动、帮助消化，都可以帮助增进小食欲。
首先，菜色尽量多样化。尽量让菜色有不同的变化，训练孩子习惯各种不同的菜肴口感、味道，顺便教导相关知识。如此既不会让孩子饿着，又有助于开展食欲。
话说回来，如果不方便准备多样菜，或孩子连一样都不吃，那么可以考虑适度让孩子挨饿一下。挨饿让孩子身体不舒服，适时教导孩子不吃东西或挑食的坏处。也可以在孩子吃完饭后量身高、体重，让孩子产生成就感，进一步享受用餐的快乐。
严格控制零食，只吃正餐。养成定期运动的习惯，有助于增进食欲。把吃饭当成游戏，先吃完的孩子可以得到奖品。跟孩子讲故事，把每盘菜的故事讲得趣味横生，甚至把肚子拟人化，让孩子帮助肚子吃到食物。
此外，不论孩子这餐吃多吃少，都予以鼓励，才能让孩子愿意主动用餐，轻松的气氛也能促进消化、吸收。若孩子有足够的能力，让他自己决定饭量；有时候让孩子DIY，吃自己包的饭团、水饺、三明治，一方面培养孩子自主、自律的精神，二方面可以增加生活乐趣。
其实，家长大可不必担心孩子会饿着；很多家长会不自觉地希望孩子吃下超过他所能负荷的饭量，喂食优先选择高蛋白含量的食物，有助于长肌肉，也可以用适量的综合维他命，均衡营养。只要让孩子又吃了虽不饱但不会太快饿的分量，就可以去进行他的学习或游戏。
毕竟，吃东西维持生命是人的本能，不需学习就可以发展得很好。等孩子长大，通常这个问题就会自然不药而愈了。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-25