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59岁,男,肝功能,CA50,甲胎都很高,诊断不是很明确,怎么办?
男 | 59岁 | 分类:脂肪肝 | 5人回复 | 2013-04-12
病情描述:
患者59岁,男,自感腹胀食欲不振,消瘦两月,体重减轻约十斤,平素酗酒,生化检查,肝功能谷丙98.0U/L,谷草426U/L ,谷草/谷丙4.3,谷氨酰基转移酶1110.0U/L碱性磷酸酶77.0,总蛋白55.8G/L,总胆红素53.7,直接胆红素14.4,间接胆红素39.2,甘油三脂8.75,查甲,乙,丙,丁,戊肝都是阴性。肝四纤检查,LN134.4,HA780.0,CIV164.8,PIIINP640. 甲胎蛋白10.7,癌胚抗原3.8,CA50为80.33,其它检查,肺部CT,提示慢支,支扩,肺气肿,上腹部增强CT提示重度脂肪肝,胆囊炎,胰、脾、双肾未见异常强化影,胃镜检查提示反流性食管炎,胃炎,
曾经的治疗情况和效果:
经一个星期的 护肝降酶处理,仍感腹胀,食欲差。
想得到怎样的帮助:
我想问下主任:鉴于上述检查,是否怀疑有肿瘤?应该诊断什么病?另外还需做哪些检查可以明确诊断呢?很急!万分感谢主任能在百忙之中抽出时间来为我解除烦恼。
我有更好的答案共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邸志勇副主任医师
病情分析:您好,肝硬化对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBV DNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗,不能随意停药
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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朱亦堃主任医师
病情分析:你好属于肝郁引起的,建议需要上医院规律治疗,正规治疗,药物常规药物,护肝颗粒调理,清淡饮食多饮水戒辛辣油腻烟酒同时依照患者自诉的状态,保持清洁卫生,保证睡眠充足,避免久坐久站。
本回答来自: 山西医科大学第二医院 投诉 | 2013-04-12
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范晓红副主任医师
病情分析:你好,脂肪肝患者日常饮食上需要注意清淡为主,避免刺激性食物。保持良好的作息及运动习惯,忌辛辣刺激油腻食物,多运动锻炼,保持心情舒畅,同时注意多喝水,常吃水果蔬菜。
本回答来自: 山西医科大学第二医院 投诉 | 2013-04-12
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