双侧注射性臀肌挛缩

病情分析：臀肌挛缩多见于3-15岁儿童少年,幼儿体弱多病,长期注射药物和特异体质所致.双侧臀部肌肉明显凹陷,走路姿势难看像“企鹅”,跑步更明显,双膝相并不能下蹲,蹲下像“青蛙”,两腿相并弯腰不能触及两足尖,不能跷二郎腿,床上端坐腰部出现驼背畸形,睡觉时两腿不能合扰,常不自觉踢开了被子,一条腿高高跷起,按下去就像弹簧一样慢慢弹起来,脱裤洗脚困难,裤裆时常被撕破,此病就叫臀肌挛缩症.早发现,早治疗.（可有的父母认为孩子的罗圈腿是先天的不是病,长大后会自行矫正的侥幸心理）一旦延误治疗,不仅影响儿童少年生长发育,成年后,骨骼变形,压迫坐骨神经,并发股骨头坏死,给孩子上学,就业,婚姻造成严重障碍问题.不该致残的儿童终生残废指导意见：您好!臀肌挛缩症臀肌挛缩症是由多种因素或病因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态,体征的临床症候群.引起臀肌挛缩的因素或病因有：注射性GMC,本型最常见；特发性GMC；先天性髋关节脱位术后并发GMC；多发性肌筋膜挛缩症表现的GMC；感染后致GMC；臀肌筋膜间室综合征后遗症致GMC.【临床表现摘要】1.外“八”字步态,摇摆步态,或其他异常步态,跑跳受限,并膝不能下蹲且呈蛙式蹲位.2.划圈征阳性,交腿试验阳性,Ober征阳性,双下肢端坐时双膝不能并拢,部分病人有弹响髋等.【应到医院考虑如下检查】X线检查：骨盆平片主要是为了排除骨关节的病变,曾有人报道臀肌挛缩可合并股骨头坏死.【治疗要点与购药指导】对臀肌挛缩采取部分切除松解术,大部分病人可获得良好的疗效.对病变范围广泛尤其合并外旋诸肌和髋关节囊挛缩者,为防止损伤神经宜先显露坐骨神经并保护之.如臀肌呈板状挛缩及估计松解手术困难的病人可采取髂嵴切开,髂骨外板剥离臀肌起点下移术.祝您健康!

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-28