兰美舒治疗灰指甲的疗效、疗程、及副作用

病情分析：常用皮肤用药是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物.本品能特异地干扰真菌麦角固醇的早期生物合成,高选择性地抑制真菌的常用皮肤用药环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中常用皮肤用药环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用.指导意见：1.由毛癣菌(红色毛癣菌,须癣毛癣菌,疣状毛癣菌,断发癣菌和紫色毛癣菌等),犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤,头发和甲的感染.2.各种癣病(体癣,股癣,手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染.3.由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染).本品仅用于治疗大面积,严重的皮肤癣菌感染（体癣,股癣,足癣,头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位,严重性和范围考虑口服给药的必要性.皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣【用法用量】根据感染的严重程度和适应症调整疗程.口服,成人每次0,每日一次,疗程如下：皮肤感染的疗程：手足癣[趾(指)间型和跖型]：2—6周；体癣,股癣：2—4周：皮肤患珠菌病：2—4周.在真菌学治好几周,才可见到皮肤外观完全正常以及感染症状消失.成人：每次1片（0）每天一次青少年,体重＞40kg（通常年龄＞12岁）：每次1片（0）每天一次儿童,体重20-40kg（通常年龄5-12岁）：每次半片（0）每天一次儿童,体重＜20kg通常年龄＜5岁：关于此组病人,从对照试验中获得的资料非常有限,所以药物只有在没有其它可选择的治疗方法以及潜在的治疗疗效益大于可能的危险情况才可使用.由于没有关于年龄小于2岁儿童口服常用皮肤用药的治疗经验,因此本品不被推荐用于这个年龄组皮肤感染推荐疗程：足癣（趾间,跖/拖鞋）：2至6周体癣,股癣：2至4周皮肤念珠菌病：2至4周感染症状和体征的消失可能到真菌学治好后数周才出现.毛发和头皮感染推荐疗程：头癣主要见于儿童头癣：4周甲真菌病：对于大多数患者,治疗疗程为6-12周指甲真菌病：大多数指甲真菌感染的病例,治疗疗程为12周一些甲生长不良的患者所需疗程较长.在真菌学治好后及停止治疗后数月,常可见到良好的临床疗效,这与健甲长出所需时间相关.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-28

病情分析：表现为酵母相的菌种,用斯皮仁诺效果好;如果是表现为菌丝相的菌种,则用常用皮肤用药(常用皮肤用药)效果好.而常用皮肤用药是杀菌作用,而斯皮仁诺是抑菌作用.
请在医生的指导下使用.口服兰美抒,治疗甲真菌感染需要口服12周的时间,指甲从根部长到游离端需100天的时间,趾甲需300天时间.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-12-28