11个月的孩子不爱吃饭怎么办?

病情分析：人体必需的7大营养素与平衡膳食
人体必需的营养素有7种，即水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素、膳食纤维.营养学家提出的“营养全面，比例合理，均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉，5谷杂粮要吃够”，很好地体现了膳食平衡的思想.只要我们认真做到了膳食平衡，保持身体健康是很容易的.一个能做到平衡膳食的人，是不需要额外补充某种单一营养素的.否则，反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.
一、水：水是维持生命不可缺少的物质，占人体体重的2/3以上，水的生理作用：①水是人体体液的主要成分；②水是各种营养成分的溶剂；③水是物质运输的载体，对食物的吸收排泄有携带作用；④水可以调节体温；⑤水是体内的润滑剂；⑥水是廉价的又颇具治疗效果的奇药.水的正常需要摄入量成人为每天1.5~2升.小孩为每日每公斤体重25~35毫升.多饮水有利于体内毒素的排泄，减少患肝胆及泌尿系结石的患病率.
2、蛋白质：蛋白质是一切生命活动的物质基础，没有蛋白质就没有生命，可见蛋白质对人体是非常重要的，正常成人体内16~19%是蛋白质.生理功能：①构成人体组织与修复组织，人体任何组织器官，都以蛋白质为重要组成成分；②是构成体内各种酶、激素和抗体的重要物质；③供给机体能量；④维持体内正常的渗透压；⑤维持正常的酸碱平衡；⑥运输氧气和营养物质.参考摄入量：成人每天摄入按千克体重0较好，以植物蛋白食物为主的，应按每千克体重1.0~为宜.儿童蛋白质每日摄入量为：按公斤体重乘以需要量系数，1~3岁为1.80；4~6岁为1.49；7~10岁为1.21（换算的蛋白质用量单位为克）.瘦肉、鸡鸭肉、蛋类、鱼、牛奶、花生、豆类等食物中含有较高的蛋白质.且最好是动物蛋白与植物蛋白联合使用，以利于蛋白的互补作用.由于蛋白质在体内无法储存，因此只有每天摄入一定量的蛋白质，才能维持身体的需要.
3、脂肪：脂肪主要用来变成生长发育和维持健康的“能量”，正常人体含脂肪为14~19%.脂肪的生理功能：①储存能量，是人体含热量最高的能源物质；②维持体温；③是脏器的支持和保护者；④节约蛋白质作用；⑤机体重要构成成分；⑥增加饱腹感；⑦改善食物感观性状；⑧促进脂溶性维生素吸收.参考摄入量：儿童生长发育快，一般每天每千克体重需要2—脂肪.婴儿期占食物总摄入量的35~40%；幼儿期为30~35%；青少年期为25~30%；成人及老年人为20~30%.在乳类、蛋黄和肉类中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致体质瘦弱，发育不好.过量则易至肥胖症发生.
4、碳水化合物（糖类）：人体80%的热量来自碳水化合物，碳水化合物的生理功能：①储存和提供能量：②构成机体组织成分：③节约蛋白质、能保证蛋白质不被过多分解；④帮助脂肪氧化；⑤帮助肝脏解毒；⑥改善食物感观性状；⑦提供食物纤维.参考摄入量：中国营养学会推荐我国居民碳水化合物类饮食供给量占总能量的55~60%较为合理.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类、豆类、薯类和食糖中.上面提到的“5谷杂粮”即是指碳水化合物.
5、微量元素：目前已发现有20种左右的元素是构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需的，其中大于体重0.01%者，称常量元素，如钙、磷、钠、钾、氯、镁与硫等7种.机体中含量小于0.001%者称为微量元素，人体必需微量元素有铁、碘、锌、硒、铜、钴、氟、锰、铬、钼共10种：硅、镍、硼、钒为可能的必需元素.只要按照膳食营养素参考标准，给予了均衡的膳食，微量元素摄入量基本能满足生命活动和生长发育的需要.一个能做到平衡膳食的人，是不需要额外补充某种单一营养素的.否则，反而会打乱体内各种营养素的平衡状态，从而导致疾病的发生.
6、维生素：维生素是一些有机化合物，是人体组织正常发育以及健康生长所必需的营养物质.它们与碳水化合物、脂肪、蛋白质和水分等营养素不同的是，当人体内缺乏维生素或由于摄取、利用不当时，会导致人体各种缺乏症或综合征，严重影响身体健康.儿童缺乏维生素可致生长发育迟缓或导致佝偻病的发生.维生素摄入应以蔬菜水果为主，在蔬菜、水果,牛奶、动物内脏等食品中含有丰富的维生素.
7、膳食纤维：膳食纤维的生理功能：①有利于食物的正常消化，富含纤维素的食物咀嚼时间长，可使食物与消化液充分接触，有利于食物的消化.②增强肠蠕动功能，有利于排便.大多数纤维素能促进肠蠕动，使肠肌肉保持健康和张力，还使粪便含水较多而体积增加和变软，有利于粪便排出，减少了对毒素的吸收.③控制体重和减肥，食物纤维，特别是可溶性纤维，可减缓食物由胃进入肠内的速度和吸水作用，从而产生饱腹感而减少能量的摄入，达到控制体重和减肥作用.④降低血糖作用，大多数可溶性食物纤维，能减少小肠对糖的吸收，减少体内常规药物释放.⑤对结肠癌的影响：摄入抗性淀粉会增加粪便量，通便可及时稀释潜在致癌物，防止结肠癌的发生.⑥对脂质代谢的影响，各种食物纤维均有降胆固醇与3酰常规药物的效果，尤其是可降低低密度脂蛋白胆固醇，因其可吸附胆汁酸、脂肪等成分，使其吸收率下降，摄入者其粪便中胆汁酸含量明显增加，因此有降血脂的作用.⑦不良反应：过多摄入食物纤维会致腹部不适，如增加肠蠕动和增加产气量，影响人体对蛋白质、维生素和微量元素的吸收.
8、蔬菜与水果的营养价值：①含糖类：蔬菜水果所含糖类包括简单糖、淀粉、纤维素和果胶等物质.②新鲜蔬菜水果是供给维生素的主要来源，只要每日摄入足量的蔬菜水果，就不会缺乏维生素.③蔬菜水果中含有丰富的矿物质，如钙、磷、铁、锌、钾、钠、镁、铜等，是饮食物矿物质的主要来源，对维持体内酸碱平衡起着重要作用.绿叶蔬菜通常每100克含钙在100mg以上；肝、肾、蛋黄、瘦肉、血、菠菜、油菜苔、红糖、黑木耳等食物中含有丰富的铁；肉类、蛋、乳、肝、卵、脑花、谷类、豆类、花生、黑米、豆腐、核桃、苹果、扁豆、白菜、卷心菜、莴笋、金针菇、海带、杏、菠萝、山楂等食物中含有丰富的锌.④含有对人体有宜的芳香物质、有机酸和色素.⑤蔬菜水果中还含有某些酶类、杀菌物质和具有特殊功能的生理活性成分.
小孩厌食与教养有关
目前小孩厌食除了疾病因素或病因外，更常见的是不良饮食习惯造成的，它与教养不当有密切关系.食欲与神经精神状态密切相关.不少独生子女家长担心孩子营养不够，采用哄、骗、骂，甚至打等方式强迫小儿进食，引起小儿产生反抗情绪和厌食的心理.还有吃饭不定时定量，吃0食过度，都会扰乱消化吸收的规律.有一些孩子很偏食，不爱吃肉、鱼、蛋等荤菜，以素食为主，这会引起人体一些必要的营养物质缺乏，如保持正常味觉的锌元素，它在一般植物类食物中含量很少，且不易被人体吸收.体内锌减低，就会吃食乏味，食欲不振.2是太多的蛋白质饮食也会使孩子食欲减退.因为一下子摄入太多高蛋白物质，使小儿娇嫩的胃肠承受不了.3是常规药物、巧克力等甜食吃多了，对食欲也有影响，尤其在吃饭前吃甜食，容易引起血糖升高，中枢神经抑制，人就不想吃东西了.4是小孩不爱吃蔬菜食品，极易导致小孩维生素及微量元素缺乏，导致生长发育不好.
为让孩子食欲正常，健康成长，建议家长们注意以下几个方面：让孩子养成良好的饮食习惯，吃饭定时定量，不吃0食，不偏食，合理安排膳食，多安排蔬菜食品，注意营养平衡，营造舒适的就餐环境，让孩子适当参加些体育活动，增加热量消耗，以促进食欲.
小孩厌食的几种因素或病因
1、0食过多.有些家长经常买糖果、甜点心、巧克力、花生、水果等，给孩子随便拿着吃，孩子小嘴整日闲不住，到吃饭的时候当然就吃不下去了.长此下去，不会引起小孩消化吸收功能紊乱，发展为小儿疳疾病.2、食不定时.有的父母见孩子哭就喂奶或喂饭，进食没有一定的规律；也有的父母在婴幼儿吃奶、喂饭时逗孩子玩，致使孩子不能集中精神吃奶、吃饭；大一点的孩子边吃饭边看电视或看小人书，随便吃几口就急于到邻居家或外面玩，时间久了就会影响消化液的正常分泌，造成食欲不振.3、饮食无度.有些年轻父母生怕自己的孩子吃不饱、长不胖，于是不惜一切代价，给孩子吃大量的高蛋白、高糖饮食滋补品，顿顿鱼、肉，喝各种含糖饮料，伤及孩子娇嫩的胃肠，使胃肠不能正常消化、吸收，久而久之，食欲必然下降，引起厌食.4、精神因素的影响.有的父母在吃饭的时候，当着孩子的面经常争吵；有的在吃饭时，批评孩子的过错，对孩子的精神刺激很大；也有的父母对孩子要求不一致，一个严，一个偏爱，在这种情况下，孩子也会发生厌食.
家长宠出来的小儿神经性厌食
儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厌食称神经性厌食，在幼儿中颇为多见，小儿进食习惯不好，不仅影响营养的摄取，而且易患不少疾病，小儿神经性厌食就是其中之一.不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性，引起小儿神经性厌食.
一、造成小儿神经性厌食常见的因素或病因有：1、常让孩子独自一人先吃，不与家人一起进食，没有饮食气氛.2、孩子进食时，父母或其他人过分紧张地注视，造成小儿精神紧张.3、用种种许诺诱惑小儿进食或者用玩具逗哄小儿进食，降低进食兴趣.4、孩子进食时注意力分散，边吃边看电视或画册，抑制消化液的分泌，影响消化功能.5、孩子拒食时，家长强迫其进食，造成孩子没有正常饥饿感，不能引起食欲.6、过量给孩子吃自认为高营养的食物，不注意变换食品花样，忽视了食物的多样性，造成饮食结构不合理，营养素不均衡.7、让孩子乱吃0食，特别是在饭前让孩子吃冰激淋、巧克力等0食，因为高蛋白、高糖的浓缩食品可使食欲下降.8、有的父母生怕孩子撒了饭菜弄脏了衣服和居室，不让孩子自己进食，使孩子缺乏吃饭的兴趣.9、父母在喂孩子吃饭时，催着孩子快吃、多吃，孩子稍有怠慢就发脾气，或用威胁的口吻及方式强迫喂养，使孩子10分反感.10、进食时父母唠叨不休，数落孩子的错误，造成气氛紧张和不愉快，抑制孩子的食欲.11、有些家长对孩子的自由过于限制，强迫孩子学画图、弹钢琴、背唐诗等，学得不好还要大声斥责，从而造成孩子情绪低落而食之无味.
2、神经性厌食的心理治疗主要是消除上述各种不良因素，帮助儿童建立进食时的愉快情绪，促进胃肠道腺体的分泌功能和消化功能，增加食欲.具体方法如下：
1、通过解释疏导孩子不良的心理因素，改变不良的饮食习惯.孩子在自行进食时，父母不要训斥孩子或包办代替，更不要采用强制手段让小儿进食，不让小孩子边吃边玩边看画册，也不应给小孩子多吃0食.2、培养孩子进食兴趣，尽量提供孩子爱吃的色、香、味俱全的食物.对年幼儿童，可在大人协助下尽量让孩子自己进食，增加进食兴趣，促进食欲.还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食，并在进餐时给予适当的鼓励和表扬.3、进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事，让孩子集中精神进食.4、当孩子不愿进食时，家长不必强迫进食，等孩子饥饿而有食欲时再进食.5、对孩子进行鼓励和奖赏.家长可记录孩子每天的食物摄入量，这样能清楚地反映孩子进食情况，当孩子饭量增加，则给予奖赏：如带孩子郊游、看电视、讲故事等.
儿童厌食的纠正方法
不少家长为孩子不好好吃饭而着急，而孩子也为大人逼着他吃饭而厌烦.这样一来，吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题.什么因素或病因使这些孩子不愿吃饭呢？其实，真正由于局部或全身疾病而影响消化功能、使食欲下降造成厌食的幼儿实属少数，而大多数幼儿是由于喂养不当和不良的饮食习惯引起的.那怎么办呢？就是要把已经颠倒了的饮食习惯重新纠正过来，养成孩子良好的饮食习惯，具体说有下列几条：
一是不要把0食当“主食”：已经这样做的，要纠正过来.
2是花样翻新，诱导食欲：给儿童吃的食物，要注意新鲜和品种多样化，不仅仅蛋类、肉类，还应有各种蔬菜瓜果，实践证明，饭菜多样化、艺术化、色香味俱全、是刺激儿童食欲的好方法.
3是要顺其自然：对已经有厌食习惯的孩子，遇到他不肯吃饭时，不要大惊小怪，而要不动声色地把食物拿开，孩子少吃一点或不吃一餐，是没有哪些问题的，这时仍要注意不随便给0食吃，孩子饿了，下餐饭自然会吃得好了，切不可再搞强迫或哄骗了.
4是饭前要保持愉快的情绪：愉快的情绪有助消化液的分泌，从而增进食欲.可在饭前给孩子看些有趣的画报，听些音乐，讲些笑话或者邀请其他孩子一同进餐，千万不要边吃饭，边训斥孩子，这会影响孩子的食欲.
5是培养良好的饮食习惯：不要随便给孩子吃0食，数量和次数应予以限制.尤其饭前两小时内，一定不能给0食吃.吃饭同时要定时，孩子每餐吃的量要大致固定下来，避免养成有时多吃、有时少吃或不吃的不良习惯.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-29