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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:你好,有一下症状1.阵发性或激发性眩晕偶伴恶心呕吐眩晕多在快速转身屈体行车耳内操作(如挖耳洗耳等)压迫耳屏或擤鼻时复发持续数分钟至数小时不等中耳乳突炎急性复发期症状加重2.眩晕复发时可见自发性眼震方向向患侧此乃患侧迷路处于刺激状态之故3.听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋.瘘管试验阳性瘘管被病理组织堵塞时可为阴性5.前庭功能一般正常或亢进检查时不宜采用冷热水试验以免感染扩散,浆液性迷路炎:1.眩晕恶心呕吐平衡失调为本病的主要症状病人喜卧向患侧(眼震快相侧)起立时向健侧倾2.眼震为水平—旋转性闲患侧迷路处于兴奋激惹状态.故眼震快相向患侧晚期患侧迷路功能明显减退眼震快相指向健侧前庭功能有不同程度的减退瘘管试验可为阳性3.听力明显减退为感音性聋.但未全聋4.可有耳深部疼痛化脓性迷路炎:1.眩晕自觉外物或自身旋转恶心呕吐频繁患者闭目卷缩侧震快相侧不敢稍事活动2.平衡失调3.耳鸣患耳全聋4.自发性眼震快相向健侧强度较大躯干向眼震慢相侧倾倒—当眼震快相从健侧转向患侧时应警惕有颅内并发症之可能5.体温一般不高若有发热头痛同时伴脑脊液变化(如白细胞增多脑脊液压力增高)者示感染向颅内扩散6.因迷路已破坏故瘘管试验阴性一些病人前庭神经切断后经病理检查可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象神经纤维减少节细胞空泡形成神经内胶原沉积物增加(一)急性前庭神经炎80%病人在呼吸道或胃肠道感染后多于晚上睡醒时突然复发眩晕数小时达到高峰伴有恶心呕吐可持续数天数周尔后逐渐恢复正常老年人恢复慢可长达数月多一耳患病偶有两耳先后发病者有自发性麻痹性眼震向健侧可以一家数人患病亦有集体发病呈小流行现象病期中无耳鸣耳聋现象是其特点(二)慢性前庭神经炎多为中年以上患病可反复复发眩晕程度较轻直立行走时明显可持续数年恶心呕吐少见常表现为长久不稳感急性期应给予常规药物冬眠灵等镇静药物激素也有一定疗效慢性期应增加营养锻炼身体去除病灶如长期久治不愈可考虑做前庭神经切断法治疗
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