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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您的情况可以考虑一下颈椎病.颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者,它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒.有的一侧面部发热,有时出汗异常.肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地.另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状.有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪.也有吞咽困难,发音困难等症状.这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系.多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视.如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状.指导意见:建议到医院做个颈部的CT检查,确认一下.根据受损组织和结构的不同,颈椎病分为如下五类.如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”.一,颈肌型病变:颈肩肌群软组织损伤,气血郁滞;高发年龄段:30-40岁主要症状:.颈部强直,疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;.点头,仰头及转头活动受限;.也可出现头晕的症状.二,神经根型病变:椎间孔变窄致颈脊神经受压,多见于4-7颈椎;高发年龄段:30-50岁主要症状:.早期症状为颈痛和颈部发僵;.上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;.患侧上肢感觉沉重,握力减退,有时出现持物坠落.三,椎动脉型病变:由于骨刺,血管变异或病变导致供血不足;高发年龄段:30-40岁主要症状:.复发性眩晕,复视伴有眼震.有时伴随恶心,呕吐,耳鸣或听力下降.这些症状与颈部位置改变有关;.下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生..偶有肢体麻木,感觉异常.四,交感神经型病变:各种颈部病变激惹了神经根,关节囊或项韧带上的交感神经末梢;高发年龄段:30-45岁主要症状:.头晕,头痛,睡眠差,记忆力减退,注意力不易集中;.眼胀,视物不清;耳鸣,耳堵,听力下降;鼻塞,“过敏性鼻炎”,咽部异物感,口干,声带疲劳等;.恶心甚至呕吐,腹胀,腹泻,消化不良,嗳气等;.心悸,胸闷,心率变化,心律失常,血压变化等;.面部或某一肢体多汗,无汗,畏寒或发热.五,脊髓型病变:颈部病变导致脊髓受压,炎症,水肿等;高发年龄段:40-60岁主要症状:下肢麻木,沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木,疼痛,双手无力,不灵活,写字,系扣,持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部,腹部,或双下肢有如皮带样的捆绑感;生活护理:1)不可以在颈部过于劳累的状态下工作,看书,上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严.(2)必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳.(3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的.(4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话,也可以借助一些在网上的颈椎病预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度,避免长期颈部做重复的动作.(5)防止颈椎的损伤做好劳动,运动,演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤(6)保证良好的坐姿(7)纠正不适当的睡势调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低.(8)防止颈部受风受寒防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤,感染,结核,淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环.(9)加强锻炼,增强体质:我国古代有“流水不腐,户枢不矗”的成语,《内经》有“导引按跃”,华伯有“五禽戏”,均说明全身性锻炼,可以强身防病.(10)合理用膳
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:您的主要症状是头晕血压正常.其实大多数高血压患者都不会有头昏头晕大多少头晕头昏都与血压没有关系.
如果您头晕发作时感觉眼前的东西旋转甚至不敢睁眼那么需要考虑颈椎病椎基底动脉供血不足的问题.可以做个颈椎的CT或者磁共振就可以明确诊断.生活护理:如果您既往有长期低头看书写字或者打毛衣大牌上网等习惯需要纠正避免长期低头.
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-12-29
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