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位置: 首页 > 问答 > 皮肤性病科 > 皮肤科 > 掌跖脓疱病 > 得了掌跖脓疱病怎么办

得了掌跖脓疱病怎么办

| 27岁 | 分类:掌跖脓疱病 | 2人回复 | 2015-12-29

病情描述:

岁发病于2010.5月,手足起脓疱,就诊于省城医院同时平时饮食以清淡为主,提高免疫力注意卫生。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

薛慧

薛慧副主任医师

病情分析:掌跖脓疱病(PPP)是一种慢性复发性皮肤疾病。有人称该病为局限性脓疱型银屑病,有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。【发病因素或病因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治好,并在合并细菌感染时皮损恶化;也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。认为镶牙是导致掌跖脓疱病的因素或病因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病。甚至有的人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病。但这种说法尚待进一步证实。国外还有人对216例掌跖脓疱病与626例其他各种皮肤病做为对照组进行研究,结果显示,80%的掌跖脓疱病患者在疾病复发时是吸烟者,而对照组中只有36%的人是吸烟者。研究结果还表明,与非吸烟者相比,吸烟者患掌跖脓疱病的危险度要高7.2倍。【临床表现】本病多见于中年女性。主要发生于掌跖、以发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。与气候、职业、环境等因素无明显相关性。皮疹常发生掌跖的中央部位和掌大小鱼际,可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面,包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及。原发损害是局限在边界不清的红斑基底上的角质下层表皮内脓疱或水疱。水疱由针尖大小不断增大,中心出现小黄点,外面透明,黄点向外扩展,在数小时内迅速变成脓疱。脓疱直径约2-5厘米。经过2-3天到2周,脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落。继之新的成簇脓疱又相继出现,往往最后发生在斑片的边缘。脓疱亦可在正常皮肤上出现,但迅速被红斑和鳞屑所围绕。红斑可弥漫性增大,亦可被正常皮肤分隔而孤立存在。病情稳定时以潮红、脱屑为主,有时干裂、疼痛,但常呈周期性急性复发。如此反复复发可达数十年。掌跖部皮肤增厚、发红,表面有大量鳞屑剥脱。半数患者在皮疹加剧前有严重的掌跖瘙痒,少数患者有疼痛和肿胀,没有全身症状。病变做真菌检查学检查阴性。【临床治疗】目前治疗掌跖脓疱病的方法不多,西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病,但疗效短暂,副作用较大。在无效的情况下也可以选择PUVA照射,但很多研究却证明,PUVA较长时间照射可显著增加鳞状细胞癌(SCC)与基底细胞癌(BCC)的发病危险,内用药物氨甲蝶呤或环胞霉素,PUVA与阿维A的联合治疗也常用于掌跖脓疱病的治疗。但效果不稳定,且毒副作用大。使患者较难接受。【防护措施与注意事项】因该病病因复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利刺激,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到:一,注意气候变化,避免激发感染。二,忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。三,洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。四,保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。五,治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。六、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏

本回答来自: 山西省儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-29

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

王慧娟

王慧娟副主任医师

病情分析:你好,掌跖脓疱病是银屑病的一种,中医认为与湿热有关系。去当地正规医院皮肤科就诊,可以口服中药整体调理。

建议您脓疱疮治疗抗炎为主,中医以清热解毒健脾利湿为主,配合外用清洗方清洗,饮食注意清淡,建议去当地医院处理。

本回答来自: 西安市第九医院(西安市铁路中心医院) 投诉  |  2015-12-29

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