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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析:脑血栓诊断检查血尿常规,血沉,血糖,血脂及心电图应列为常规检查项目.脑脊液无色透明,压力,细胞数和蛋白多正常.脑血管造影可发现血管狭窄或闭塞的部位和程度.头颅CT扫描,在24-48小时等密度,其后病灶处可见到低密度区.磁共振(MRI),检查则可在早期发现梗塞部位.脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波,波幅低及慢的α节律.脑血管造影:显示动脉狭窄,闭塞及病灶周围异常血管等.脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位.CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区.血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加.脑血栓形成,是由于脑动脉硬化形成动脉壁病变导致管腔内血栓形成,引起动脉供血区局部脑组织缺血,缺氧而坏死,引起局限性神经功能障碍.多发生于50岁以后,常在安静,睡眠中发病,部分患者有前驱症状,如头痛,眩晕,偏身麻木无力等.起病缓慢,多无意识障碍.有时亦可急骤起病.由于于形成血栓的部位不同,临床表现也各不相同.(1)颈内动脉系统脑血栓:主要表现为`三偏症`:病变对侧偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,若主侧半球病变可伴失语症.(2)大脑中动脉脑血栓:可出现对侧偏瘫和感觉障碍,特点是面及上肢比下肢重,可有同向性偏盲.(3)大脑前动脉脑血栓:表现为对侧肢体瘫痪和感觉减退,特点是上肢轻,下肢重.可有排尿障碍和精神症状.CT检查通常在起病48小时后才能确诊.(4)椎-基底动脉系统硬化性脑梗死多表现为眩晕,耳鸣,眼震,复视,吞咽困难,共济失调,交叉性瘫痪或感觉障碍,若桥脑基底部病变,病人意识尚存,但由于四肢瘫痪和延髓麻痹,只能靠眼球上下运动表达自己的意识活动,称为闭锁综合合征.建议到医院做系统检查,以明确诊断,及时治疗.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:脑栓塞是心脏、肺、外伤手术、气体等栓子至血流入脑血管,引起血供障碍,导致该部位组织坏死和软化。
由于栓塞突然,故起病急骤。一般无昏迷,或有短暂的意识模糊;神经定位征大致与脑血栓形成相同。本病主要是针对病因治疗,如治疗心房颤动、心功能不全、骨折、肿瘤;其他治疗除不需溶栓等疗法,均与血栓形成类似。
本回答来自: 北京市垂杨柳医院 投诉 | 2015-12-29
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