婴儿痉挛症较好的治疗药物是什么

病情分析：婴儿痉挛症是婴儿时期特有的?种癫痫,多数是因脑部器质病变或遗传代谢性疾病所起,预后差.有90%的病人有智力和体力发育明显障碍,这是癫痫中最难治疗的一种类型：药物治疗有：①激素：(ACTH)1日25μ～40μ,肌注半月后改为常规药物1日／kg,服用4周后,痉挛停止,可按1周减量,直至开始量的1/2,然后以更小量维持.?种激素大剂量无效时,应改换其他制剂.②丙戊酸类有一定的疗效,显效快,副作用少,但药量较大.③Vigabatri是一种广谱的抗癫痫新药,是选择性转氨酶遏制剂,易透过血脑屏障,能使全脑GABA(遏制性神经递质)浓度升高,毒性小,是?个非蛋白结构,不诱导肝代谢之化合物,原型排于尿中,据1991年世界癫痫会议记载,本药治疗是癫痫治疗的新**.据对照治疗报告,约50%的病例复发减少50%,部分性复发优于全身性复发,长期治疗,疗效不减.Ehiroc氏对70例难治性婴儿痉挛症的婴幼儿,包括47个婴儿,在常规使用抗癫痫治疗的基本上再加上Vigabatri,所有病人在以前用药（包括皮质甾醇咪嗪,苯二氮类和常规药物）治疗时,疗效不佳.2个病人因不能耐受Vigabatri（低血压或高血压）,在疗效评价前退出,余下68个病人中29人（41%）痉挛完全控制,46人（超过50%）痉挛发生降低,其中结节性硬化的效果较好.70个病人中52人服后无毒副作用,治疗开始阶段常见的副作用是嗜睡,低血压,体重增加,兴奋,失眠,这些通常是短暂的.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-29