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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:临床诊断依据是反复或持续上腹痛,体重减轻,病程超过6个月以上,且有长期饮酒史,结合腹部X线平片显示胰腺钙化,B超示胰腺钙化或胰腺假性囊肿可以确诊为本病.典型的慢性胰腺炎可出现上腹痛,胰腺钙化,胰腺假性囊肿,糖尿病及脂肪泻.祖国医学认为慢性胰腺炎病位在肝,脾,胃.肝主疏泄,脾主运化,胃主受纳.饮食不节,过吃醇酒浑味,或劳倦思虑太过,均可损伤脾胃,脾胃受伤,运化水谷精微功能失常,水湿内生,故胃纳欠佳,腹泻;机体失养,故日渐消瘦;水湿蕴于中焦,胃失和降,故恶心呕吐;湿郁化热,湿热交阻中焦,气机阻滞,故腹痛;湿热蕴于肝胆,胆汁不循常道而外溢故黄疸;情志不舒,肝失条达,肝气郁滞,亦可腹痛;气机阻滞,血液运行不畅,可凝聚为块,故腹痛固定不移;久病阳气耗损,或过食生冷,损伤中阳,虚寒滞中,胃失温养,故腹痛隐隐,喜温喜按,时作时止.现代医学认为,本病发病的主要因素或病因在西方国家是长期酗酒造成的酒精中毒,在我国主要由胆道系统疾病如胆石症,胆囊炎,胆道蛔虫等有关,以上这些不同的因素可造成胰腺组织和功能的持续性损害.慢性胰腺炎在临床上有慢性复发性和慢性无痛性两种.指导意见:气血瘀结型.主证:脘腹胀满疼痛,固定不侈,腹部可扪及包块,善太息,肌肤不泽,腹块坚或不移,舌暗或有瘀点,瘀斑,脉弦紧或涩.治法:行气活血散结.方药:隔下逐瘀汤加减.柴胡,.......,莪术.加减法:可加三七末(冲),当归活血养血;瘀热互结,表现为口干苦,便秘,尿黄赤可加黄芩,丹皮,白茅根30克;有血虚表现如头晕,心悸,面色萎黄者加鸡血藤,枸杞子,紫河车30克.
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