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脑积水好治吗

| 27岁 | 分类:眼球震颤 | 2人回复 | 2015-12-29

病情描述:

主要症状:头晕.头疼.吐.大小便失禁发病时间:9月15号车祸脑干出血(已好)化验检查结果:现在脑积水同时需要保持心情舒畅注意休息,增加营养补充维生素微量元素,避免不良刺激,多食蔬菜水果。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

于凤章

于凤章主任医师

病情分析:脑积水病因脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通.胼胝体,锥体束,基底节,四叠体,脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩.白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等.脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称.其因素或病因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见.多发生在两岁之内的婴儿,可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞.脑积水病因很多,常见的有以下几种因素或病因:1)先天畸形:如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等.2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞.3)出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等.4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤.5)其他:某些遗传性代谢病,围产期及新生儿窒息,严重的维生素A缺乏等年长儿童及成人脑积水的临床表现:由于年长儿童及成人的骨缝闭合,因此,年长儿童及成人脑积水临床表现与婴幼儿脑积水有所不同.(一)急性脑积水特征临床一般表现为头痛,恶心,呕吐,视力障碍等.(二)慢性脑积水特征临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心,呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等.(三)正常颅内压脑积水特征临床的主要表现有:步态不稳,运动障碍程度不一,从走路缓慢,不稳,平衡失调到不能行走,最终卧床不起;精神障碍为较早出现的症状之一,初期为记忆力减退,重者出现痴呆等.个别患者可有大小便失禁.儿童可见头围在正常值范围或略超过正常值,精神运动发育迟缓,智力下降,学习能力差,运动障碍等.(四)静止性脑积水特征临床表现类似于正常颅内压脑积水,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害,精神运动发育随年龄增长而不断改善.脑积水的危害脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,但其血液占全身血循环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰液体器官,水分占80%,一旦水,电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果.脑积水可由多种因素或病因引起,临床各种无不涉及,常见有颅内炎症,脑血管,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧水和电解质紊乱,酸中毒,肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成.①会导致智能障碍.可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝,淡漠,缄默等.重者可呈痴呆.少数可有激动,易怒,哭笑无常,幻觉,谵妄等.②会导致行动障碍.常在精神症状出现后逐渐开始,有起步困难,行走缓慢不稳.肌张力和腱反射常增高,反射阳性.有时呈现轻偏瘫.③尿便障碍.尿便频繁,失禁或困难,有时仅在晚期出现.此外,尚可有眩晕,一过性意识障碍,眼球震颤,帕鑫森综合征等.

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-29

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李建瑞

李建瑞主任医师

病情分析:脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆,最有效的治疗手段是穿刺抽液或手术治疗,治疗后还要进一步查找引起脑积水的原因,再针对原发性疾病治疗同时通过病患形容的病症,这里建议您注意休息,饮食要清淡。

本回答来自: 北京市垂杨柳医院 投诉  |  2015-12-29

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