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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您好“医生说要住院开刀,严重吗?请问能开好吗?”---我想这个问题谁也不会给您肯定回答的.由于贲门癌的组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微.中医中药治疗效果尚不能肯定.迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗.手术目的是争取切除病变并恢复消化道连续性.术前需要根据超声检查,腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结,肝,肾上腺,网膜,腹膜及盆腔转移,有无腹水;而且患者一般体质情况要在中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症才能手术.这些检查就是为了在术前判断贲门癌之发展程度,估计其切除可能性等.而且术后的护理和后期治疗与预后也密切相关.一般讲贲门癌的手术疗效比食管癌要差.国内三大组切除率73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4%.三大组的5年生存率19.0%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3%.影响贲门癌患者远期生存的主要因素为淋巴结有无转移,肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质(根治或姑息).“这病是怎么引起的?”---贲门癌与其它肿瘤一样.病因不详.可能与饮食因素.环境因素.遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关.另外存在诸如慢性萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉.胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化.“什么医院开最好?”---本病的手术方式总体上讲是大同小异,一般有条件的二级甲医院(市,县级)即可实施,但是越高级别的医院,开展的这种手术越多,经验也较丰富.另外在手术设备,器械,人员配合以及术后治疗,护理等各方面均优于前者.所以建议患者有条件的话最好尽快在三级医院手术为宜.希望我这样解释您会看得明白,祝患者早日康复.
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