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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:脂肪瘤超声表现为偏强回声光团,形态规则,纵切面呈卵圆形,边界清楚,可见包膜回声,其内部回声均匀一致,加压检查时轻度变扁,CDFI示内部无血流信息。脂肪瘤由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40~50岁的成年人。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;瘤体大小不等,小的如枣大,用手摸方能触知,大的可隆起皮面,但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见,多无自觉症状。脂肪瘤可发生于任何有脂肪的部位,一半以上发生在四肢,主要在皮下,也可见于肢体深部和肌腹之间,患者年龄多较大,儿童较少见,约5%为多发性。深部脂肪瘤多沿肌肉生长,可深达骨膜,但很少侵犯邻近骨骼。其外观为扁圆形,大小不等,长轴与皮肤平行,质地柔软。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤,以年轻人较为多见,好发于下肢,可自觉疼痛,触之亦有压痛。组织病理学检查时,在瘤体内除了可见大片成熟的脂肪细胞外,还可见到多数增生的血管,整个瘤体的境界清楚。脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗;若瘤体较大,影响活动,或近期内突然增大或发生破溃,则应手术切除。脂肪瘤应注重与肉瘤相鉴别,后者系脂肪组织的恶性肿瘤,较常见,好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜,呈结节状,生长缓慢,CDFI示肿瘤周边及肿瘤内可见血流显示。多形性圆形脂肪肉瘤血流极为丰富,脂肪肉瘤手术切除后易复发,当脂肪瘤有出血坏死时更需明确诊断。
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