甲状腺引起疼痛是怎么因素或病因？

病情分析：甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点.甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度.剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗.轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医.出现甲状腺局部性肿大且伴轻度疼痛时,确实应警惕肿瘤的存在,但更应警惕的是,大多数甲状腺肿瘤并不伴有疼痛,仅以局部肿大为表现,但可出现局部压迫症状.被确诊为甲状腺肿瘤后,患者也不必过度紧张,因为甲状腺肿瘤有良,恶性之分.良性肿瘤占大多数,包括甲状腺腺瘤,囊肿,血管瘤天畸胎瘤等,这些肿瘤只有在突然破裂出血时才会引起疼痛,恶性者又称甲状腺癌,按细胞结构的不同呆分为乳头状腺癌,滤泡状癌,髓样癌和末分化癌等类型,其中只有恶性程度较高的末分休癌在生长迅速时较易引起局部胀痛.甲状腺肿大怎么样分度,甲亢的甲状腺肿大有哪些特点?甲状腺位于颈部气管前下方,外形轮廓模糊,难以辨认.在正常情况下,甲状腺是既看不到又摸不着的.当甲状腺重量超过时,望诊能发现腺体的外形,有时尚可察觉结节,此时则表明甲状腺已经肿大.但在显著消瘦的病人中,甲状腺体(尤其是峡部)比较突出,可被误认为是甲状腺肿大,须加注意.如作吞咽动作,可随吞咽动作而上下移动,此可与颈前其他包块作鉴别.甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标.依据WHO的资料,将甲状腺肿大分为：0度：无甲状腺肿大.Ⅰa度：甲状腺可扪及,颈部充分伸展时仍不可见到.Ⅰb度：甲状腺可扪及,颈部充分伸展时可见到.Ⅱ度：颈在正常位置时甲状腺可见到.Ⅲ度：甲状腺明显肿大,一定距离处可见到.甲状腺肿大,甲状腺眼征,局限性粘液性水肿是甲亢患者的三大特征性表现.临床上大约有90%的甲亢患者都有不同程度的甲状腺肿大,多呈弥漫性对称性肿大,表现为光滑,质软,有弹性,无触痛,可随吞咽动作上下移动.肿大程度与病情轻重无明显关系.由于正常情况下右叶较左叶大,因此有些患者也可见甲状腺肿大不对称.由于甲状腺血管扩张,血流量增加,约有50%的患者可触及震颤,70%的患者在左右叶上下极可闻及连续性血管杂音,收缩期明显增强,且杂音不伴随头部左右扭转减弱或消失,为诊断本病的重要体征.如在颈部听到静脉嗡嗡音,头部左右扭动时即消失或减弱,则属正常.极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者,需借助同位素及X线检查来确定诊断.甲状腺肿大就是甲亢吗?甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢.因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标.临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大,青春期甲状腺肿大,妊娠期甲状腺肿大,甲状腺腺瘤,癌性甲状腺肿大,急性甲状腺炎,亚急性非化脓性甲状腺炎,慢性淋巴性甲状腺炎,慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,甲状腺结核,甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大,所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-01-05

病情分析： 有可能是亚急性甲状腺炎 一般认为可能与病毒感染有关：①多数患者于起病前有上呼吸道感染；②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎；③病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等；④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒. 临床表现 患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,起病初期可出现轻度的甲亢症状：心慌,怕热,多汗,震颤及神经紧张等.甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的.少数病人可有头痛,耳鸣,恶心与呕吐.女性患者可伴有月经异常,经量稀少.在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状. 甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧.甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定.压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显. 本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年.治疗 一,肾上腺皮质激素,适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.常克克常规药物,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小.病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状. 二,消炎镇痛剂 如常规药物均可酌情应用,疗程一般在二周以上

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-01-05

病情分析：甲状腺疼痛可以见于甲状腺的感染（如亚甲炎，化脓性甲状腺炎），甲状腺内出血等情况。建议到医院做甲状腺超声，血常规，血沉等检查，明确疼痛的原因。其中亚甲炎的发生率较高。同时遵循患者自诉的病症，适当锻炼身体注意营养均衡，补充维生素。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-01-05