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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈贤楠主任医师
病情分析:恶性纤维组织细胞瘤maligatfibroushistiotoma,MFH多发生于深层软组织,首先由O’Briea和Stoat所报道,原发于骨内者甚为少见。1972年Feldma和Nma提出将此瘤作为一种独立的骨肿瘤类型,以前常将骨内MFH误认为骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤或骨转移性癌等。
治疗措施
此肿瘤为高度恶性,预后差,5年生存率极低。近年来,随着治疗方法的改进,生存率有了提高。如作手术彻底切除加长期化疗,5年生存率可提高至57~67%。放射治疗一般无效,仅可试用于不能手术者。
病理
肿瘤均为溶骨性灰白色,伴以散在出血、坏死灶,呈现灰红或灰褐的多彩状,少数发生囊性变。
此瘤由发生间变的组织细胞和纤维母细胞所构成,现时可见有良恶性多核巨细胞和炎症细胞。无钙化灶,组织细胞呈圆形或近圆形,核为圆形或肾状,有明显的异形性,富于胞浆,并有吞噬现象。泡沫细胞中含细胞碎屑和含铁血黄素等。纤维母细胞疏密不一,细胞呈漩涡状或车辐状排列,细胞体积较大,卵圆形,核明显异形性,多核巨细胞有良恶性之分。前者很象破骨细胞或杜顿(Touto)巨细胞,恶性者为瘤巨细胞。
表现
恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见病。发病年龄以中、老年为多,男性略多于女性,约为10∶8。发病部位以股骨下端及胫骨上端之干骺端为多见。最常见症状为局部的疼痛和肿胀,起病缓慢,可从几周到几个月。
X线表现
病灶呈灶样缺损的透亮区,多有完整边缘,好发于干骺端,经常可见有皮质破坏,并穿透到软组织中去。无明显骨膜反应。X线征象类似于其他原发或继发的恶性肿瘤,无特征性,全身骨扫描和CT检查有助于肿瘤鉴别的来源为髓内或骨外。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:恶性纤维细胞瘤为软组织肉瘤的一种,优选手术治疗,外科治疗后约有40%-80%的病人出现复发或者转移.应手术后行局部放疗及辅助化疗,手术加放疗的5年生存率约为44%.低度与中高度的5年生存率约为66%和21%.复发率为9.1%和74.4%。
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2016-01-05
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析:你描述的是恶性肿瘤,建议早期手术治疗,作癌瘤切除术,积极配合化疗,放疗,预防伤口感染,补充白蛋白,维生素,忌辛辣生冷食物同时保证充足的睡眠.坚持适当锻炼。
本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉 | 2016-01-05
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