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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘卫一副主任医师
病情分析：正常的阴道保持有一定的湿润度,在性唤起步向性高潮过程中,由于性兴奋的积累,阴道出现了由少到多的分泌物,使阴道的润滑达到相当高的程度。这些润滑液主要来自子宫颈的分泌液、阴道壁充血所形成的渗出液以及位于阴道口的前庭大腺分泌液。性生活时,只有在性兴奋达到一定水平情况下,这些液体才能分泌并逐渐增加。如果性兴奋不足,这些润滑液便分泌的少甚至不分泌,当然便有阴道干涩的出现。有的女性可能原来并无阴道干涩现象,而在某种特殊因素或病因之后才出现,这些特殊因素或病因常是心理或生理因素所致。
1.心理因素：心理方面的因素或病因常与环境、心境、感情生活的变化有关。例如,工作的紧
张、经济的拮据、夫妻关系的变化、人际关系的紧张等等,这种种的心理压力可造成性欲望低下、性唤起迟滞、性反应迟钝。在性兴奋明显不足情况下,子宫颈腺和前庭大腺不分泌,阴道壁不充血故无渗出液,因而阴道得不到润泽而变得干涩。一些不育症夫妇,每逢女方排卵期便应遵医嘱完成那`家庭作业`式的性事,这时不管双方是否有性欲望均得为之，女方更骇怕又失败的后果,心理压力重重,这时无所谓浪漫或激情可言,也可造成阴道干涩。男人在这问题上也勿一味埋怨妻子,有时女人的润滑液稀少是丈夫引起的。这没什么不好解释,因素或病因是由男人那性自私或阴痿、早泄所致。一些男人只顾满足自已或由于性功能障碍,女人得不到基本的性满足,在每次性事之后,常有一种被利用或被盘剥的感觉,久而形成对性生活的厌倦或反感,激发不起激情,无性兴奋便无分泌物,干涩在所难免。
2.生理因素：年轻女性排除心理方面的因素之后,便应从生理上寻找因素或病因了。常见的是
内分泌的失调,例如脑垂体促性腺激素分泌的不足或卵巢制造雌性激素功能的欠缺等。这方面的诊断并不难,抽几毫升静脉血进行激素测试便可知晓。有些产妇生了小孩后便有阴道干涩现象,这可能有两个因素或病因：一是因劳累,性趣减退使然；二是发生内分泌的变化。由于产后哺乳,体内催乳素含量升高而抑制了雌性激素的分泌造成的。有些临近更年期的妇女,其阴道干涩的因素或病因则是由于年龄关系使卵巢功能衰减所致。
3.性技巧因素：这里系指性爱过程中`前戏`不足,女方心理准备不充分、男方缺少对
女方的性诱导或方式方法之不受欢迎。性生活中未能让女方有充分的性唤起或男方性功能欠佳等因素也是造成女性阴道干涩的因素或病因之一。
4.人为因素：一些女性盲目追求`干净`,当白带为脏物,对阴道进行长期反复多次的
冲洗,致阴道无法存留应当存在的有益分泌物,导致阴道出现真的干干净净,可惜此`干`带来了影响性感受的`涩`。
因素或病因一旦找到,调适或施治常能奏效
找到阴道干涩的因素或病因之后,下一步的做法便是`对症下药`了。如果系内分泌失调,可从所查激素项目的检测数据上入手,通常是常规药物水平低下或可能有泌乳素、雄性激素升高,后两者尚有其他临床症状出现(病因有时较为复杂,如泌乳素升幅很大,还需排除脑垂体肿瘤)。单纯的常规药物降低,则适当补充雌性激素便可。乙烯雌酚本是既往首选药物,但已发现其与乳腺癌有一定关系,故用时应在医生指导下,注意低剂量、短时间使用。也有人用含有动物激素的羊胎素、胎盘制剂,配以维生素E、中成药(如太太口服液、美媛春等保健药),效果甚好；新近上市的天雌素系天然植物雌激素(常规药物),虽属保健营养品,但对阴道干涩的改善有较明显的效果。
不管来自哪些方面的因素或病因,提高性生活技巧是必不可少的,有时甚至起的是主要作用。性的协调需要夫妻双方的共同努力。女方要更正性事以男人为主的观念,要以积极参与的姿态主动予以配合,包括主动暗示性要求的阶段性信息、希望性刺激的部位及强度、适当的性幻想等,在性爱过程不掺入无关的杂念,以免注意力唤散致兴奋度降低；男方则忌急性粗鲁、任所欲为、一涉了之不及其他,要多一点体贴、关爱、耐心,懂得诱导的窍门和方法。如原有性功能障碍,则应及时治疗以求得改善。
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