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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析: 类癌是一种罕见的,生长缓慢的,能产生小分子多肽类或肽类激素神经内分泌性的肿瘤,传统部位是胃肠道he呼吸道,除能分泌有强烈生理活性的血清素(即5-羟色胺),胰舒血管素(Kallikrein)和组织胺外,有的还可分泌其他胺和肽类物质,如缓激肽,儿茶酚胺,胃泌素,胃动素,胰升血糖素,生激素,抗利尿激素,促性腺激素,ACTH,皮质类固醇,甲状旁腺素,常规药物及前列腺素等.原发肿瘤起源于粘膜腺体腺管的Kultschitzky细胞.常发生在消化道最常见类癌在阑尾,多因急,慢性阑尾炎手术而偶然发现,其次为直肠,多表现为便血,可经直肠指诊检出;再次为回肠末段;也可位于胃肠道其他部位或胃肠外器官,如支气管,胆囊,胰腺,甲状腺以及卵巢或睾丸.
指导意见:
类癌具有恶变倾向,但根据细胞形态难于判断类癌的良,恶性质,其性质的判定主要应取决于肿瘤的大小,部位,浸润组织的深浅以及有否转移.
消化道类癌分泌的生物活性物质经门静脉血流入肝脏,由肝细胞灭活后再经肺细胞灭活.只有当肝内类癌转移分泌大量活性物质,直接释入肝静脉分布到全身时,才出现类癌综合征.而胚胎期前肠器官类癌的分泌物,由于可直接释放入血循环,这些类癌在其转移前即可产生此综合征.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析:类癌是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物,其临床,组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异.此种肿瘤能分泌5-羟色胺(血清素),激肽类,组织胺等生物学活性因子,引起血管运动障碍,胃肠症状,心脏和肺部病变等指导意见:类癌瘤缺乏特殊征象,诊断颇为困难.临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎,克隆病,肠癌等疾病.当类癌瘤出现类癌综合征时,诊断较易.典型者表现为皮肤潮红,腹泻,腹痛,哮喘,右心瓣膜病变和肝肿大等.血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多,对诊断有意义,如超过261.5~523μmol/24h,诊断即可成立.肿瘤的组织学检查可获得确诊.
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2016-01-21
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