慢性胆囊炎癌变

病情分析：慢性胆囊炎(chroiccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者.本病可由急性胆囊炎反复复发迁延而来,也可慢性起病.临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐.在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎.指导意见：(一)治疗某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病,但疗效并不可靠.已伴有结石者急性复发的机会更多,且可引起一系列严重并发症,偶尔引致胆囊癌.故本症不论是否伴有结石,较好的疗法莫如手术,而较好的手术方法是胆囊切除,只有切除胆囊,才能根本去除感染病灶,防止一切并发症.但症状轻微或长期未曾复发的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者,不宜随便作剖腹手术,以防止因手术带来更为严重的并发症和后果.在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区,约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复复发所致.这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术.反之,对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石),除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查,以免胆囊结石进入胆总管中发生后患.一般说来,凡慢性胆囊炎症状明显,复发频繁而且剧烈者,特别是伴有胆囊结石者,手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微,尤其是无结石性慢性胆囊炎,作胆囊切除之疗效可能较差,应予以重视.对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗,如限制脂肪摄入量,服用利胆药物,中西医结合治疗等,有助于症状的缓解.临床上还有一些胆囊疾病,如明显的炎症表现,如胆囊积液,胆囊腺肌增生病,胆囊胆固醇沉积症,胆囊神经瘤病等,其临床表现类似胆囊炎,如症状较重时,也应进行胆囊切除术.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-01-11

病情分析：首先要确定是否是“胆囊炎”，有没有结石？胆囊内结晶体（可能为胆囊息肉），不会造成胆囊炎
。“非结石性胆囊炎”很少见，不能凭B检查就诊断为“胆囊炎”。一些胃肠道疾病表现出来的症状都比较相似，因此如果有症状，建议排除这些胃肠道疾病。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-01-11

病情分析：你好慢性胆囊炎，一般情况是不会癌变的，考虑是需要积极治疗，可以服克克常规药物和消炎利胆片进行治疗，注意低盐低脂饮食，考虑反复发作的话，可以考虑手术治疗的同时避免过度劳累，生活要有规律，多喝白开水，注意清洁卫生。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-01-11