gardner纤维瘤

病情分析：　　治疗原则
　　纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。
　　纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40￣50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。属良性肿瘤，很少发生恶变，治疗以手术切除为主。
　　在治疗的过程中，还应当正确的引导患者心理，让患者对此病有一个清晰的认识，避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。同时，应当鼓励患者多参加一些有益运动，尤其是各种户外运动。如：登山，钓鱼等。
　　手术要点
　　主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可遏制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。
　　该症虽具有多次复发的恶性生物学行为，但手术广泛彻底的切除，可杜绝复发。
　　1.术中冰冻切片检查
　　大多数病人术前虽已拟诊为本病，但主要根据术中冰冻切片证实。
　　2.必须广泛切除
　　切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3～5cm的正常皮肤，肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜，应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经，应作锐分离，必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。
　　3.必须掌握组织移植的治疗手段
　　肿瘤广泛切除，常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露，必须应用组织移植修复局部。反之，只有掌握了组织移植的治疗手段，方能为肿瘤手术治疗创造条件。
　　修复方法
　　纤维瘤病广泛切除后，常有肌肉缺损或大血管神经裸露，骨、关节的外露及软骨组织缺损，局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。
　　其优点为：
　　①血运丰富，易成活。
　　②操作简便。
　　③立即一次修复缺损。
　　④抗感染力强。
　　⑤组织丰厚，可为良好的衬垫，可起缓冲的作用。
　　⑥旋转弧度较大，便于各方向的转移，若形成岛状肌皮瓣，可达180º的转位。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2012-01-06