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结肠癌

| 71岁 | 分类:肛肠科 | 3人回复 | 2012-01-10

病情描述:

发病2年多;最近就诊是结肠癌同时凭病员讲诉的处境,建议你高免疫力,同时多喝开水。

曾经的治疗情况和效果:

医院也没有给治疗;我们这里条间太差;没法治;

想得到怎样的帮助:

请问吃什么药好;

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

陈辉

陈辉主任医师

病情分析:  结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的第4~6位。近来其发病率有上升的趋势。其治疗性切除后5年生存率为50%左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。公认的治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗,免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。
  手术治疗
  结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量治疗;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
  1、术前准备
  除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应克克常规药物(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素,卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。
  国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。
  2、手术方法
  (1)右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
  右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉
  右半结肠癌切除术
  (2)左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
  左半结肠癌切除术
  (3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
  (4)乙状结肠癌肿的治疗切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
  乙状结肠癌切除术
  (5)伴有肠梗阻病人的手术原则术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期治疗性切除术。
  (6)不能作治疗术的手术原则肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固
  
  结肠癌大体分类定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除

本回答来自: 卫生部北京医院  |  向TA提问 投诉  |  2012-01-10

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:你好,药物方面可以应用化疗措施或结合中医缓癌药物辨证治疗缓解病情。如果早期发现的话建议及时手术 同时建议低盐饮食,低脂肪饮食。

本回答来自: 中日友好医院 投诉  |  2012-01-10

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

阎炜

阎炜副主任医师

病情分析: 根据病理检查结果提示目前处于癌前病变,建议再次手术切除局部病灶。同时凭患者自诉的情形,注意避免辛辣刺激食物,保证睡眠。

本回答来自: 西安市中心医院 投诉  |  2012-01-10

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