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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析： 左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的优选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭小，可能会致命。为了缩小风险建议选择搭桥。
三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭小、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。
伴有心功能不全：这类患者须要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到。
伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭小率较高，而药物支架问世时间还短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。
冠心病心肌梗死后并发症患者：心室炸裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必需选择外科搭桥手术治疗。
对抗血小板药物过敏的患者：医院心内科副主任洪涛则显示，由于支架须要患者服用抗血小板药物，对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。“然而，如果患者有呼吸系统的疾病，接受全面麻醉可能会有危急，不适合接受陈规体外循环搭桥，而应选择介入治疗。”
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析：你好，主要是各种药物治疗无效的患者，口服药物没有效果可以选择心脏搭桥手术，还有支架等，需要口服抗凝血药物。同时注意保暖。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2011-11-23
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