能不能根据喘过的次数判断为哮喘

男 | 3岁 | 分类：哮喘 | 2人回复 | 2012-01-12

病情描述：

您好！我儿子现4岁5个月，从1岁多开始经常生病，特别是今年很容易咳嗽，经常是咳嗽好了没多少天，稍不注意就又咳嗽，一般只是轻微的，没有痰。差不多一个月要吊一次瓶，一次要3-4天才能好，但一般没有哮鸣声，从出生到现在有过4-5次犯病时有喘息声和哮鸣声。去医院检查时，医生说只要出生后有过三次以上的喘就判断为哮喘，就要按哮喘病方法治疗，需常年用喷雾剂。这样判断合理吗？因为他并没有经常性的喘，也不会因为什么过敏（如吃了或用了过敏物质）而喘。如果不合理，有没有什么更好的方法？我小时候生病也经常咳嗽。这是不是与遗传也有关系？我都被这孩子搞得精疲力尽了。谢谢！

曾经的治疗情况和效果：

无

想得到怎样的帮助：

无

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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 于凤章主任医师

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病情分析： 应该不能确诊，根据孩子的情况可考虑为支气管肺炎！小儿哮喘的诊断标准： [1]婴幼儿哮喘凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分；肺部出现哮鸣音，2分；喘息症状突然发作，1分；有其他特异性病史，1分；一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘；哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘（喘息性支气管炎）。如肺部有哮鸣音者可做下列实验：①0.1%常规药物.每次0.0/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分；②予以常规药物气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。 [2]3岁以上儿童哮喘诊断依据为：①喘息反复发作（或可追溯与某种变应原或刺激因素有关）；②发作时肺部出现哮鸣音；③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%常规药物皮下注射，最大量不超过0/次，或以常规药物气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。 [3]咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。诊断依据为：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院 | 向TA提问投诉 | 2012-01-12

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