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52岁女性心包积液查不出病因
女 | 52岁 | 分类：心包疾病 | 5人回复 | 2013-07-21
病情描述：
患者，女，52岁。胸闷半年，不做剧烈运动时不会胸闷气短，上至三楼后胸闷。19年前左肺积水、2年前左肺结核钙化。5天前到本市医院滨医附院检查，心电图正常、心脏彩超显示有心包积液，CT显示有索状阴影。CEA指数为4.58。到山东医院山东省医学影像研究所做CT会诊，会诊诊断书显示为老结核，建议定期复查、加强ＣＴ。加强ｃＴ报告：１、符合肺癌及心包积液CT表现。2、淋巴结扩散阻断支气管。3、肺气肿及肺大泡。
曾经的治疗情况和效果：
山东省立医院肿瘤科建议做PPD结核菌实验，到滨州市结防院做PPD实验，主任医师说没有做PPD的必要，因为曾经结核过，怎么做都是阳性的。准备明天去济南军区总医院做派特ＣＴ。
想得到怎样的帮助：
请问需不需要做派特CT，这种病症应怎么治疗？
我有更好的答案共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李巧娴主任医师
病情分析：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。 可予抗病毒药，常规药物，每天200mg；玛啉胍0，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘卫一副主任医师
病情分析：可以做CT的，一般是需要通过手术的方法治疗为好的，配合药物，建议去医院穿刺的方法进行治疗。注意术后护理，预防感染为好的，慢慢会改善的，祝你早日康复同时遵循患者自诉的情形，避免过度劳累注意饮食清淡。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2013-07-21
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陈贤楠主任医师
病情分析：应积极控制感染，选择广谱有效的抗菌药物治疗，如常规药物克肟,复方磺胺、强力毒素、常规药物等，注意休息，避免着凉，一般在急性感染控制后，应逐渐停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用和耐药的情况发生。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2013-07-21
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刘晓红主任医师
病情分析：当心包积液超过 50 mL时，就能发现心包腔内有异常液性暗区而确诊，且能观察到脏运动明显增强，这是由于消除了正常心包对心脏活动的限制作用。大量心包积液时可出现心脏摇摆综合征。且能粗略估计积液量。
本回答来自： 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉 | 2013-07-21
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：你好，出现心包积液有可能是心肌炎或心脏功能减退造成的病变，可以应用强心药物治疗看。或穿刺手术方法缓解积液病情。同时注意清淡易消化饮食，避免进食生冷和辛辣刺激性食物。要多喝温水。
本回答来自： 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2013-07-21
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