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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析：按病因，脾肿大可分为五大类。
（一）感染性脾肿大a．病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾
肿大，一般程度较轻、质地较软，随着感染被控制，脾也逐渐缩小。
b．脾脓肿，为腹腔化脓性感染、脓血症、伤寒等的少见并发症，有畏
寒发热、腹肌紧张、脾大触痛及波动感，白细胞升高；合并脾周围炎
时，脾区可出现摩擦音，需借助超声检查、核素显象等，方能与左膈
下脓肿、腹壁脓肿鉴别。
（二）充血性脾肿大由门脉高压引起，见于各种肝硬化，以及门
静脉、脾静脉炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢进等。
（三）血液病性脾肿大a．慢性白血病、骨髓纤维化、慢性溶血性
贫血，多有较明显的脾肿大。b．慢性原发性血小板减少性紫癜，病因
不明，好发于青年女性，以皮肤粘膜出血、血小板减少、出血时间延
长、凝血时间正常、骨髓内巨核细胞增多、血小板形成不良为特征，
常伴轻度脾肿大。
（四）网状内皮细胞病性脾肿大临床上不多见，如嗜酸性肉芽肿
、恶性组织细胞瘤等。
（五）肿瘤性脾肿大a．原发性脾肿瘤：少见，良性的血管瘤、淋
巴管瘤，除脾大外无其他症状；恶性肿瘤多为脾肉瘤，脾增大迅速、
质硬、表面不光滑，伴发热
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