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右面肌痉挛4年,可以治疗吗?

| 26岁 | 分类:神经内科 | 3人回复 | 2012-01-30

病情描述:

2007年右眼开始间歇性跳动,慢慢加剧,开始看病吃药,稍有缓解但是人疲惫大脑迟钝。直到09年发现嘴角歪斜,眼睛抽动厉害,到福建医科大学附属医院打针治疗,50U效果还好,维持6个月左右。10年春季在医院医院也打了一次100U,效果不理想,眼睛都变小了。现在参加工作更严重了,眼睛和右面肌几乎不受控制,眼睛更是很难睁开,晚上睡觉也感觉到抽搐,之前睡前会平静下来的,现在都一直抽了。是否可以彻底治疗?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

哪里的医院或者哪个专家可以帮忙提供建议,是否可以治疗好啊?我才20来岁刚毕业工作,迫切想要治愈,不知有没可能?

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

张凤琴

张凤琴主任医师

病情分析:面肌痉挛(又称半面痉挛、面肌抽搐)为一侧面部肌肉不自主的无痛性阵发性抽搐。起初是下或上眼睑不时出现跳动,很多患者以为眼皮跳是常有的现象,过几天会自然停止跳动,故多不在意。后来症状发作日渐频繁,并且由眼睑向下逐渐延伸至口角,面部抽搐的程度逐渐加重,抽搐的时间逐渐延长,而抽搐的间隔时间逐渐缩短,甚至颈上部的肌肉也随之抽搐。每当情绪激动时(如高兴、生气、接见不认识的人等),抽搐越发频繁、严重。病程长、症状重者可使眼裂变小,影响视物、看书;由于频繁的面部抽搐,致使患者口眼歪斜,不愿与人接触,影响患者的社交和工作,病人的思想压抑也甚大。 人的面神经左右各一,它自脑干发出,到面部后分成五个大分支,分布于两侧整个面部,支配面部肌肉的运动。正常状态时,面神经是受人的大脑支配,所以面部的运动是随意的,可控制的,故不会出现不自主的抽搐。为什么有些人的面部肌肉会发生抽搐呢?正常的面神经就象一条 1 毫米粗的电缆线,这一电缆线中有数万条神经纤维,每条神经纤维外表有一层鞘膜(就像电线外表包着的一层绝缘胶布)包裹着,神经纤维的动作电流(一种生物电流)传出与传入各行其道,正常运行,履行着自己的功能,支配着面部肌肉的运动。邻近面神经根部周围常有几根小血管(常为小动脉)行走通过,一般不与神经接触。但若这些血管的某一根或几根走行异常,“爬”到了神经根上,由于动脉有一定的压力,这样就会对神经产生长期的压迫,更由于动脉搏动的长期摩擦,使包裹在神经纤维表面的鞘膜被磨破,这样,神经的传入与传出生物电流就会在破损处发生“串线短路”,使面神经功能发生紊乱而出现不自主的面部肌肉抽搐。起初压迫损伤轻微,病人症状也轻,随着时间的推移,病程的延长,压迫损伤继续加重,症状就会越来越重。 以往人们对面肌痉挛的病因缺乏深入细致的研究,不了解其发病原因及发病机理,所以试过用各种各样的治疗方法,如服用镇静剂、抗癫痫药、维生素、中药、针灸、肉毒杆菌毒素注射、封闭、理疗等,这些方法均未能针对病因,所以患者虽经长期治疗,但仍未能见效。即便有些效果,但数月便复发。本人二十多年来从解剖,电生理学、临床等各方面对面肌痉挛做了深入的研究,发现面肌痉挛患者的病因是由于血管压迫面神经所致,同时也存在面神经核功能过度兴奋。针对这两种原因,采用面神经血管减压术梳理牵拉术这一叁种手术综合的新的治疗性手术方法,即于耳后做一小切口进达神经根部,将压迫神经的血管分离,并对神经进行梳理术和牵拉术,在血管与神经之间放一隔片,这就像给磨破的电线包上了一层绝缘胶布,同时达到遏制面神经核功能过度兴奋,使神经功能得以恢复正常。这种方法切口小,出血少,损伤轻,术后恢复快。

本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院  |  向TA提问 投诉  |  2012-01-30

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

郑华

郑华主任医师

病情分析:您好,肌肉痉挛是一种很痛苦的疾病,可以表现为眼睑痉挛,面肌痉挛,痉挛性头痛或者更严重的为斜颈等等,是种传统方法又无法治愈的疾病,手术治疗更是牺牲生活质量为代价,目前疗效最确切的是肉毒素注射治疗痉挛性疾病,相信科学正规医院治疗。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2012-01-30

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘晓红

刘晓红主任医师

病情分析:主要属于面神经痉挛引起的表现,治疗应该针灸,服用营养神经的药物治疗。 同时注意休息和保暖,忌生冷饮食,保持心情舒畅。

本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉  |  2012-01-30

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