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位置: 首页 > 问答 > 内科 > 呼吸科 > 特发性肺纤维化 > 肺部粟粒性结节怎么办

肺部粟粒性结节怎么办

分类:特发性肺纤维化 | 3人回复 | 2017-10-10

病情描述:

患者性别:患者是我外甥。男性,27岁,无吸烟嗜好,办公室工作。 胸闷气短三周,无发热和明显咳嗽、无痰。无胸痛、无肩臂疼痛。两肺呼吸音清晰,无病理性罗音。氧分压50%,氧饱和度86%。血沉5、白细胞15600、中性86%,嗜酸细胞0。结核菌素试验1:10000和1:2000均阴性。8项同位素肿瘤指标均阴性,HIV(-)。痰脱落细胞和抗酸杆菌(-)。X胸片:两肺弥散性粟

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

高萍芝

高萍芝主任医师

病情分析:粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。结核菌的血型播散可发生在以下两种情况:
(一)原发性结核的进展
细菌可从肺部原发病灶、但一般是从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从费原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。如侵入肺静脉,则可通过大循环播散到全身多数器官如骨、肾、肝、脾、脑、生殖器、皮肤等。纵隔淋巴结结核的细菌经过胸导管、锁骨下静脉进入血循环,可能回到右心房引起肺部的粟粒性结核;或进入大循环,而引起周身血型播散。细菌血型播散的后果,决定于人体抵抗力的强若、进入血管细菌的多寡、播散到次数以及播散到快慢等。如进入血管的细菌量很少,人体抵抗力又强,则往往不至引起明显的疾病,但可潜伏存在,产生肺尖部极少数的纤维钙化灶,或在脾、肝、肾等器官产生同样的病灶。急性弥散性粟粒性结核是细菌一次或反复多次进入血循环的结果。如果人体抵抗力有一定程度的削弱,同时有少量细菌不规则的进入血循环,则形成亚急性或慢性血型播散性结核。
(二)结核菌从身体某个器官进入血循环造成粟粒性结核。
急性粟粒性结核病灶在全肺中呈均匀弥漫的播散。X线上每个病灶非常细小,如针尖或粟粒一般。最初

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2017-10-10

查看更多关于“肺部粟粒性结节怎么办”的相关常识>>

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

佟素华

佟素华副主任医师

病情分析:粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。结核菌的血型播散可发生在以下两种情况:(一)原发性结核的进展细菌可从肺部原发病灶、但一般是从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从费原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-10

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

熊进英

熊进英副主任医师

病情分析:右肺下叶微小结节,病灶直径四毫米左右,目前问题不大,建议每年复查胸部CT随访,如病灶增大可考虑,微创手术治疗。同时凭患者自诉的处境来看,放松心情,避免劳累,多喝水。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-10

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