脊索瘤怎么治

病情分析：你好，索瘤（chdoma）是一种罕见的原发性恶性肿瘤，位于脊椎椎体和椎间盘内，罕见累及骶前软组织，大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。两性均可累及，发病率无差异。其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。50％在骶尾部，35％位于蝶枕部，其他依次为颈、胸、腰椎部。骶尾部肿瘤，常见于40～70岁年龄组，而蝶枕部肿瘤则常见于儿童。前者由于溶骨可见骶骨有破坏，罕见有成骨现象。如果肿瘤侵犯脊柱，通常可出现脊髓压迫征，直接浸润，累及腹膜后组织。肿瘤足够大时可以造成肠腔狭窄，或侵犯膀胱。肛查可在直肠外扪到肿块，蝶枕部脊索瘤也可侵及鼻咽部等，影响各个颅神经。
脊索瘤与其他恶性肿瘤一样应及早完全彻底切除，再作综合治疗，如放射疗法。手术可用骶骨部手术。估计术中止血有困难者可采用腹骶联合切除，腹部结扎骼内动脉，于直肠后将骶骨和肿瘤分离并向下分离到肛提肌，然后缝合合层组织改俯卧位，作臀部正中线切口由第5骶推到肛门缘上方。切口上端向两侧斜形切开，形成“Y”切口，露出骶骨及臀肌，切除肿瘤上方之骶肌棘突和推板，暴露骶管，尽量保留第2对骶神经

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2017-10-09

病情分析：外科手术 由于次全切除肿瘤的5年生存率较活检者长,因此应尽量切除肿瘤。近年来许多学者仍致力于各种手术入路的选择以求全切肿瘤,神经导航的应用也利于提高肿瘤全切率。但是,迄今没有一种手术入路适用于全部脊索瘤,一些脊索瘤还需多种手术入路的联合应用。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-09

病情分析：常规放射治疗 是外科治疗的重要辅助治疗。近来临床研究显示,5年生存率与放射治疗的剂量有关,≤40Gy者无存活;48Gy者为75%。同时遵循病人陈述的状况，建议放松心情，平时注意休息，多喝水。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-09