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心脏病介入疗法导管检查死亡率

分类:心脏病 | 3人回复 | 2017-10-09

病情描述:

详细病情及目的:1984年得的高侧壁广泛前侧壁心梗,20多年病程,有人建议导管检查,有无实际意义,有无危险,有无并发症?病史:20多年其它:心脏搭桥与支架之利弊

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李娟

李娟主任医师

病情分析:治疗冠心病主要有药物治疗、手术及支架介入三种方式,三种方式各有长短。服药并不能改变血管狭窄的状况,但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下,就要考虑做心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄(70%以上)或闭塞的时候,可以考虑支架介入治疗。
心脏搭桥手术是场“大仗”,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。“手术时和医生聊着天就过去了,全部时间大约一个小时左右。”当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,血管弯曲、完全闭塞,分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题。
介入治疗有三个里程碑。第一个是气囊扩张技术,其血管再狭窄率达30%~40%;第二个就是普通支架,它的早期成功率高,引起并发症的几率低,而且简单易行,效果突出,但缺点是,在六个月的周期时,差不多有30%的再狭窄率;第三个就是涂药支架技术,将再狭窄率降到了5%左右。介入治疗的再狭窄原因,是脂肪沉淀物的再次堆积或者是动脉血管壁伤口处组织细

本回答来自: 西安市第九医院(西安市铁路中心医院)  |  向TA提问 投诉  |  2017-10-09

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