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求助!无菌性股骨头坏死怎么治疗

分类:股骨头坏死 | 3人回复 | 2017-10-16

病情描述:

男,51。2003年左腿胫骨骨折,2005年5月取得钢钉。目前,两腿一样长,病腿细,疼痛。 曾在66400部队骨病专科 诊断为无菌性股骨头坏死。正在服用活骨丸儿,贴膏药已有两个月了。效果不明显,仍有疼痛现象,现在需要双拐走路。拍了一次片儿。影响描述为:左股骨头骨密度不均匀,散在斑点状骨质疏松,骨小梁大部分消失,有局限性硬花斑,多处囊状透光区,股骨头软骨面有断裂带,塌陷,左髋

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

姚林燕

姚林燕副主任医师

病情分析:你好,目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死。根据股骨头坏
死发生的理论,国际和国内常用的治疗药物主要包括:
  1.活血化淤改善微循环的中西医药物常规药物此药可遏制血小板释
放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度
及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。
  低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解
能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将
其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。
  靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管、遏制血小板凝聚、改
善红细胞变形能力的作用。
  2.降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢、降低血脂、减少或
避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治
疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。
  3.抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(常规药物)通过遏制破骨细胞活性,
治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。
  以色列学者报道,用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死,患者
在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气,在2~2.4个大气压下持续90分
钟/每日,每周6次,共治

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2017-10-16

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王惠玲

王惠玲副主任医师

病情分析:你好,股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上;1,局部介入法为优秀技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用。3.按摩疗法,平时的保健;1. 重视精神调养,避免不良刺激,2,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-16

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魏新苗

魏新苗副主任医师

病情分析:如果单一控制疼痛的症状,可以使用一些常规药物就可以了;但是如果是从根本上治疗,建议您系统性的治疗,股骨头坏死的治疗有手术治疗和中西医结合保守治疗,一般手术适合于60岁以上,股骨头坏死晚期的患者,根据您的年纪和您目前的病情考虑,建议您采用保守治疗。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-10-16

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