84岁老母张力性尿失禁怎么治

分类：泌尿外科疾病 | 3人回复 | 2017-10-19

病情描述：

详细病情及目的:2003年以来我母亲感觉想尿来不及上厕所经常尿裤子，2004年以前吃几付中药可以基本控制，但2004年6月到现在无法控制，经常裤子是湿的，我很着急，我在陕西安康，这里的大夫说，人老了，张力不足造成，我不懂，请问大夫怎么治？本次发病及持续的时间:2004年6月到现在目前一般情况:经常尿裤子病史:3年以往的诊断和治疗经过及效

曾经的治疗情况和效果：

无

想得到怎样的帮助：

无

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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 高萍芝主任医师

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病情分析：你好：尿失禁就是指尿液失去控制不自主地流出来。而所谓张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时，例如在咳嗽、打喷嚏、大声哭喊或者是提举重物的时候，尿液即不由自主地由尿道口流出来。
治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用手术治疗，对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。一种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人作收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15—30分钟，如果能坚持4—6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用阴道上药的办法，从而改善尿道周围的血液供应和某种肌肉张力，进而防止不自主地排尿；最后还可以使用一种称为子宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地排出，也是一种可行的方法。
当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时，就要考虑进行手术治疗了。手术治疗有很多种方法，主要分为3类：即经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬吊术。其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来腹腔镜下的库伯韧带

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院 | 向TA提问投诉 | 2017-10-19

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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 佟素华副主任医师

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病情分析：压力性尿失禁症状主要表现为打喷嚏、大笑、咳嗽等腹压突然增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观察到尿液不自主地从尿道流出。程度诊断：轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需要携带尿垫。中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要携带尿垫生活。重度：起立活动或卧位体们变化时即有尿失禁，严重影响患者的生活及社交活动。

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院投诉 | 2017-10-19

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