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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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佟素华副主任医师
病情分析:结石性胆囊炎
转自37度医学网
【概述】
系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
【诊断】
病史提问
1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状,称为静止性结石,可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散,伴恶心、呕吐等。问诊要点详见急慢性胆囊炎。
二、体检发现
1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。
三、实验室检查
详见急慢性胆囊炎。如出现胆囊穿孔时,腹部平片可见隔下游离气体等。
四、鉴别详见急慢性胆囊炎。
【治疗措施】
详见急慢性胆囊炎。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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祝秀丹主任医师
病情分析:如果想保守治疗,可以采用中医中药的方法,溶石化石,结石逐渐减小,促进结石的排除,同时恢复胆囊功能,改善胆囊内环境,预防其复发。当然,这样大小的结石,如果在治疗期间,结石梗阻在胆囊颈部或者胆总管,也不排除急诊手术的可能。能避免尽量避免手术治疗,因为结石术后复发率也是相对较高的。一般胆囊炎建议进行中药德脯 榆石捅茶治疗来疏肝利胆。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2017-10-25
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姚林燕副主任医师
病情分析:手术治疗:手术指征有:药物治疗无效、症状加重者可以进食时应食用纯碳水化合物的流食,内容包括米汤、果汁,藕粉、杏仁茶等.应禁食一切脂肪和刺激性的食物.待病情逐渐缓解可给低脂肪半流食或低脂肪软饭,少食多餐,并继续限制含脂肪多的食物.
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2017-10-25
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