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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:你好,急性肾炎一定要积极治疗,否则可引起以下并发症:
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(1)急性充血性心力衰竭:在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的**症状,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。急性肾炎时,由于水钠潴留,全身水肿及血容量增加,肺循环瘀血很常见。因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促、咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状,因病人同时存在呼吸道感染,故肺循环瘀血的存在易被忽视。反之,亦有将这种循环瘀血现象误认为急性心衰已经发生。因此,正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。
(2)高血压脑病:以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%,近年来和急性心力衰竭一样,其并发率明显降低,且较急性心力衰竭更少见,此可能与及时合理的治疗有关。常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍,意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作,血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。
(3)急性肾功能衰竭:急性肾炎的急性期,肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖,毛细血管狭窄及毛细血管内凝血,病人尿量进一步减少(少尿或无尿)。蛋白质分解代谢产物大量滞留,则在急
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张凤琴主任医师
病情分析:1.尿异常:几乎全部病人均有肾小球源性血尿,约40%病人可有肉眼血尿,常为起病**症状和病人就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数病人(<20%病人=可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿)。此外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并常有颗粒管型和红细胞管型等。
2.水肿:80%以上病人均有肾性水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压:约80%病人出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢阳正常。少数病人可出现严重高血压、甚至高血压脑病。
4.肾功能异常:病人起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少(常在400~700ml/d),少数病人甚至少尿,<400ml/d。仅有极少数病人可表现为急性肾功能衰竭,易与急进性肾炎相混淆。
5.免疫学检查异常:起病初期血清补体C3及总补体下降,于8周内渐恢复正常,对提示本病意义很大。病人血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示其近期内曾有过链球菌感染。
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2017-10-30
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刘晓红主任医师
病情分析:急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病。本病起病较急,病情轻重不一。本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。同时平时需要加强运动、增强体质,禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。。
本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉 | 2017-10-30
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